DOPPLER
VELOCIMETRÍA DOPPLER
Evaluación con Doppler
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•
•
Arterias umbilicales
Arteria cerebral media
Doppler venosos
Arterias uterinas
El Doppler:
• Se realiza alrededor de la semana 25
• Ayudaa establecer el diagnóstico
• Ayuda a determinar la “intensidad” de la
vigilancia fetal (seguimiento de gestaciones
patológicas sobretodo en trastornos
hipertensivos y RCIU)
• A buscar el momentode finalización
RCIU
- VELOCIMETRÍA DOPPLER
NORMAL:
1. Alto flujo diastólico
2. Alta velocidad de
flujo
3. Baja resistencia
distal
ANORMAL:
1. bajo flujo
diastólico
2. baja
velocidad de
flujo3. alta
resistencia
ACTUALMENTE:
Fetos pequeños para la edad
gestacional
Doppler umbilical alterado
RCIU tipo II o
Con restriccion del
crecimiento fetal
RCIU
DIAGNÓSTICO BIOQUÍMICO
•Estriol (50% de los casos)
•
Alfafetoproteína (25% de los casos)
•
Glucosa, insulina y péptico C
TRATAMIENTO DURANTE LA
GESTACIÓN
Medidas específicas para el
tratamiento de los factoresetiológicos
• Evitar la administración de medicamentos
contraindicados
• La suspensión de hábitos tóxicos (cigarrillos, drogas,
alcohol)
• Tratar la patología materna, hipertensión, anemia,
hemorragia,y otras.
• Mejorar la nutrición (suplemento: citrato de zinc 22.5
mgs. Efervescente a partir de 15-25 sem)
• Calmar la ansiedad.
TRATAMIENTO DURANTE LA
GESTACIÓN
Medidas específicas para eltratamiento
de los factores etiológicos
REPOSO EN CAMA
Flujo sanguíneo
periférico.
Circulación útero –
placentaria.
Mejora el crecimiento
fetal.
TRATAMIENTO DURANTE LA
GESTACIÓN
Valoración delcrecimiento
fetal
• Frecuentes consultas prenatales
• Ecografía cada 1 a 2 semanas
• Establecer gráficas de
crecimiento
TRATAMIENTO DURANTE LA
GESTACIÓN
Valoración del estado fetal
CardiotocografíaAntenatal
Con Estrés
Sin Estrés (Oxitocina)
Velocimetría Doppler
Amnioscopia
TRATAMIENTO DURANTE LA
GESTACIÓN
Pruebas de madurez fetal
Amniocentesis
Relación Lecitin/Esfingomielina...
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