dosificacion de aglutinnas

Dosificación Aglutininas
Objetivo: Al concluir la práctica el alumno identificará las aglutininas salinas de título
elevado, que caracterizan la sangre del llamado “donador universal peligroso”
Generalidades: El sistema ABO es el único sistema en el que el plasma y suero inactivado,
contienen aglutininas que reaccionan con factores sanguíneos presentes en los eritrocitos de
otras personas.Las isoaglutininas responsables de la aglutinación en el sistema ABO son
del llamado completo, lo cual quiere decir que la adherencia del Ac al eritrocito que tiene
factor sanguíneo homólogo, va seguido automáticamente del antígeno.
En casos de urgencia o escases del tipo sanguíneo necesario para una
transfusión se empleará sangre tipo o llamada comúnmente “donador universal”, por
carecer suseritrocitos de aglutinógenos; pero si existen en el plasma aglutininas alfa o beta,
que pueden presentar casos de aglutinación a los receptores, en los casos de títulos
elevados. Hay que tomar precauciones, el riesgo de que las isoaglutininas transfundidas
dañen a los hematíes del receptor, se podrán realizar este tipo de transfusiones sin peligro
alguno, si se cumple con las siguientesnormas:
1. El plasma de la sangre que ha de emplearse no de be contener aglutininas para los
hematíes del futuro receptor
2. El título de isoaglutininas reactivas deberá ser inferior 1:80
La prueba cruzada menor debe realizarse con el suero neutralizado del donador,
solo si esta prueba no da aglutinación, podrá emplearse la sangre sin riesgo. Sangre
completa del “donador universal”, para unreceptor de otro grupo sanguíneo, los peligros
relacionados con transfusiones de sangre de donadores universales, pueden reducirse al
mínimo por la extracción parcial o completa del plasma.
En casos de transfusiones de urgencia, en las que es necesario reponer el
volumen sanguíneo perdido y no se puede esperar a practicar las pruebas cruzadas, se
recomienda el uso de sangre “O” Rh negativa contítulos bajos de anti A y anti B y exenta
de todos los anticuerpos irregulares.
Fundamento: Las aglutininas forman parte de los donadores universales. Para cuantificar el
título de isoaglutininas, se cuantifica cualquier reacción de aglutinación de Anti A y Anti B
que persista en una dilución de 1:80 deberá considerarse de título elevado, donador
universal peligroso.
Material y equipo:
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Ø Gradilla
Ø 24 tubos de 10 x 75
Ø 3 tubos de 13 x 100
Ø 10 pipetas de 0 1
Ø 5 pipetas pasteur

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Ø 2 pipeta 1ml
Ø 1 centrifuga
Ø 1 baño maria 37°C
Ø Suero o plasma problema
Ø Solución salina normal
Ø Globulos rojos “A” y “B”

Técnica:
1. En la gradilla colocar 3 hileras de tubos de 10 x 75, de 8 tubos cada una, marcar los
tubos de la primera hilera con:1:10, 1:20, 1:40, 1:80, 1:160, 1320, 1:640 y 1:1280,
2. Realizar diluciones del suero o plasma “O”, poniendo 5 ml, de solución salina en
cada uno de los tubos marcados, agregando 0 5m1, de suero o plasma del grupo “O”
al primer tubo, mezclar y tomar 0,5 ml de esta suspensión y ponerla en el siguiente
tubo y así sucesivamente hasta terminar desechando 0.5 ml de la suspensión final
3. Prepararsuspensión de glóbulos rojos en solución salina al 5% de los grupos “A” y
“B”, en los tubos de ensaye 13 x 100
4. Añadir 0.1 ml de la suspensión preparada anteriormente de glóbulos rojos del grupo
“A” a los tubos de la segunda hilera y 0.1 ml de la suspensión de glóbulos rojos del
grupo “B” a los tubos de la tercera hilera
5. Depositar 0.1 ml de suero “O” diluido a cada uno de los tubos quecontienen los
glóbulos rojos “A” y “B” teniendo cuidado de marcar correctamente los tubos con
la dilución que se emplee
6. Incubar todos los tubos “A” y “B” a 37°C por treinta minutos
7. Centrifugar a 2500 rpm durante un minuto
8. Remover suavemente los glóbulos rojos sedimentados, observando si existe
aglutinación macroscópica, reportar la aglutinación en cruces hasta el último tubo
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