DOSIS DE MEDICAMENTOS MAS UTILIZADOS EN ODONTOLOGIA

DOSIS DE MEDICAMENTOS MAS UTILIZADOS EN ODONTOLOGIA : 3 GRUPOS
-AINES
- ATB
-ANESTESICOS LOCALES

Concentraciones son para via oral o rectal, en caso de que la oral este impedida. Nada intravenoso en estos casos. Ya que la administración mas común en consulta es dar por via oral.

AINES (antiinflamatorios ) saberlos todos.
Dosis en niños y en adultos, cuando uno usa las dosis de adultos en unniño? Mayor de 12 años. Por lo tanto un pac menor de 12 años siempre se hace el calculo mg por kg de peso.
Cuales medicamentos son antipiréticos? Paracetamol, ibuprofeno y diclofenaco no tienen buena acción antipirética. Por esta razón se preescribe mucho en niños, es para aliviar inflamaciones. Paracetamol muy buen antipirético al igual que la dipirona. También la aspirina.
Ibuprofeno odiclofenaco: pieza dentaria con inflamación. Dosis mencionadas en el ppt. Tabla.
Ejemplo tomo un pac que pesa 10 kg, y calculo en base de 3 kg por dia, se dan 10 mg cada 8 hrs. Siempre se hace en tres tomas.
Aspirina: cuando hay fiebre pero se sospecha que hay algún proceso de infección viral , no se utiliza, porque produce un efecto adverso que es el síndrome de reye. Se puede utilizar paracetamolo dipirona.
Ventajas de este tipo de fármaco: presentan diferentes formulaciones farmacéuticas para administración en forma pediátrica, ejemplo gotas, jarabe o comprimidos de mg menor a 50 mg.
En el caso del ibuprofeno: suspensión oral en distintas concentraciones, forma “liquida” al niño.
Diclofenaco: supositorios y gotas.
Metamizol o dipirona: gotas, comprimidos para adultos y supositoriosinfantiles.
Aspirina: comprimidos de 75mg ,81mg ,100mg, 325mg se utilizan como antiagregante plaquetario .
Paracetamol: dosis estándar de antipirético es de 1g. no administrar mas de 4 o 4,5 g al dia, por efectos toxicos.
Presentaciones se mencionan en el examen.
Saber las dosis si o si.
Respecto al acido mefenamico, clonixinato de lisina, naproxano, ketorolaco y ketoprofeno. Analgésicos.Clonixinato de lisina: dolor dentario
Acido mefenamico buena acción analgésica
Ketorolaco tiene efectos adversos como irriante Gi , o efectos adversos hematológicos. Pero por tiempo reducido no es riesgoso. Buen analgésico. Potencia analgésica equiparable a la algunos opiodes.
Los con raya no están indicados en niños. Siempre en población adulta.
En el caso del piroxicam y meloxicam : inhibidoresselectivos de la cox 2. Cox 1 es la responsable de los efectos adversos.
Coxib: inhibidores específicos de la cox 2. Sin embargo se ha visto que presentan algunos efectos adversos CV , eso hace que no se utilicen comúnmente por tiempo prolongado, solo situaciones especificas. Dosis no se preguntan pero para saberlas.
ANTIBIOTICOS:
Penicilina g : solo en forma inyectable. UI. Saber las dosis.Penicilina v: dosis a la mitad en niños, cada 6 hrs. Y en el caso de adultos el doble.
Ampicilina y amoxi: dosis similares pero la ampicilina 4 veces al dia y amoxi 3 veces
Con acido clavulanico: impide que las betalactamasas ataquen la amoxi. Siempre la dosis se calcula en base a la penicilina. En adultos es siempre cada 8 hrs. En niños da lo mismo que tengamos ciertas formulaciones, siempre laamoxi como base .
Amoxi: en el caso de dosis para adultos 2 formas de administración: dosis inferiores a 500mg cada 8 hrs. Pero si es superior se suele dar cada 12 hrs.
Por lo tanto si decidimos trabajar con comprimidos de 500 cada 8, pero el de 750 es cada 12 hrs.
Cefalosporina: al profe no le interesan. Cefalosporina no tienen buena acción sobre los MO de la cavidad oral. Penicilinas si.Igual aprenderse la tabla porsiacaso.
Uso en población infantil y adulta.
Macrolidos: eritro, claritro y azitromicina: diferencia entre las 3 es la frecuencia de administración. Dosis en adultos y niños se hace lo mismo.
Lincosamidas: clindamicina en comprimidos de 300 unica presentación. En niños en dosis de 25 a 40 mg en 3 o 4 tomas.
Quinilonas: por via oral ciprofloxacino, levofloxacino,...