Doxoruicina

Doxorubicina
Producida por el hongo Streptomyces peucetius
Dosis: 40 to 60 mg/m2 IV cada 21 a 28 days, o 60 to 75 mg/m2 IV cada 21 dias
Concentracion es de 2 mg/mL y un pH of 6.5
Su aclaramientoen plasma es de 324 to 809 mL/min/m2 por metabolismo
Interfiere con la síntesis de ADN por medio de la unión de la antraciclina con el ADN donde produce ruptura de las cadenas simples y las doblesintercambiando las cromátides hermanas, lo que le confiere propiedades mutagénicas y carcinogénicas.
La división del ADN es probablemente consecuencia de la acción de la topoisomerasa II o bien por lageneración de radicales libres. Las antraciclinas reaccionan con la citocromo P-450 reductasa microsomal en presencia de nicotinamida dinucleótido fosfato de adenina reducido (NADPH) para formarradicales semiquinonas intermedios que a su vez pueden reaccionar con el oxígeno para formar radicales aniónicos superóxidos, los cuales pueden producir radicales hidróxilos (-OH) y peróxido de hidrógenoque son altamente citotóxicos.
Cuando se administra la doxorubicina por inyección I.V. se distribuye amplia y extensamente dentro del tejido corporal desapareciendo rápidamente del plasma yexhibiendo un metabolismo hepático, el cual produce el metabolito activo doxorubicinol (adriamicinol) agliconas y otros derivados, y cantidades considerables de derivados glucorónidos. Su unión a proteínasplasmáticas es de 74 a 76% independientemente de la concentración de doxorubicina plasmática.
Un promedio aproximado de la dosis administrada de doxorubicina, 40 a 50% se elimina principalmente por labilis en estado estable en los siguientes 7 días, de dicho porcentaje aproximadamente la mitad del medicamento se excreta sin cambios por esta vía, doxorubicina tiene una vía de eliminación plasmáticaterminal trifásica con una vida media promedio de 12 minutos en la primer fase, de 3.3 horas en la segunda fase y aproximadamente de 30 horas en la fase terminal.
Cerca de 5% de la dosis total...