Dr. Borja

Rinoplastia ( Parte 1) Anatomía Nasal | Estructuras óseas de la nariz y estructuras cartilaginosas de la Nariz
Estructuras óseas de la nariz

Huesos propios de la nariz

Son un par de huesos unidos en la linea media apoyados en la espina nasal del frontal y lateralmente en las apófisis frontales o ascendentes del maxilar superior. Las paredes laterales de la nariz están formadas por loshuesos propios de la nariz y las apófisis ascendentes de ambos maxilares superiores.


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Los huesos nasales son cuadrangulares, gruesos y duros por arriba, reforzados por la espina nasal del frontal, finos y anchos por abajo. Las apófisis ascendentes son gruesas por arriba y su cara posterior forma con el hueso lacrimal el surco lacrimal, y son más finas por abajo y aqui formanlos bordes de la fosa piriforme que es límite más inferior de la pared nasal lateral.
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Estructuras ósteo-cartilaginosas de la nariz |

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 Estructuras cartilaginosas de la narizCartilago lateral o triangular o superior

Son dos estructuras, un par, unidas a los huesos nasales por arriba, a las apófisis ascendentes a los lados y al cartilago septal en la línea media. En susbordes caudales están superpuestas por los cartílagos alares a nivel de la válvula interna nasal. En su tercio inferior divergen del septum y forman la vávula interna nasal.

Septum o tabique nasal Estructura media que divide la cavidad nasal en dos cámaras, conductos laterales. El septum o tabique está formado por el septum óseo (lámina perpendicular del etmoides, vómer, cresta nasal de lamaxila y la cresta nasal del hueso palatino); el septum cartilaginoso es una lámina cuadrangular que forma la mayor parte del septum en su parte caudal. El ángulo septal está inmediatamente por ariba de los cartílagos alares en una zona llamada supratip o suprapunta.La parte más inferior del septum cartilaginoso está unida al vómer y a las alas premaxilares. Su borde caudal está separado de lacolumela por dos capas mucocutáneas yuxtapuestas que forman el subseptum o septum membranoso.La porción cefálica septal está unida a la parte cefálica de los cartílagos laterales y se extiende unos mm bajo los huesos nasales a igual distancia como lo hacen los cartílagos laterales y se apoya en un surco óseo que poseen los huesos nasales. El borde dorsal del septum sufre una alteración en su ancho yconfiguración en los huesos nasales, se bifurca en "Y" formando un surco supraseptal entre las ramas de la "Y".
El borde posterior del septum esta unido a la lámina perpendicular del etmoides.
Función del Septum o tabique nasal

Sirve de sostén a la pirámide nasal y permite la correcta fisiología nasal que son: la ventilatoria,olfatoria y fonatoria.

Cartilagos laterales y la pirámide óseaLa parte cefálica de los cartílagos laterales termina por debajo de los huesos propios nasales y por encima del septum en una extensión de 8-10 mm, tiene una forma oval. Unidos por denso tejido conectivo.

Cartilago alar o inferior

Estructura par, que forma que forma el marco cartilaginoso de la punta nasal -nose tip-. Cada unidad tiene dos partes una "crus medial "y una "crus lateral" unidosentre si unidos en la parte más prominente de la punta nasal llamada domo o domus, la cruz medial se curva hacia bajo para formar el marco de la columela, estas ramas de la cruz medial en su parte inferior y final divergen y ahi se lo llama pies alares o pies de la cruz medial. Cada crus medial está intimamente unida a la piel de la columela
La porción más lateral de la cruz lateral está unida alborde de la apertura piriforme por medio de los cartilagos accesorios.

Cartilagos accesorios o sesamoides

Son pequeños,están entre el cartílago lateral y los cartílagos alares .

Soporte de los cartílagos por medio de ligamentos

Ligamento suspensorio de la punta nasal: une el ángulo septal, la parte distal de los triangulares, en la suprapunta donde divergen la crus medial y la cruz...