Dr. En Cirugia Y Ciencias De La Salud

SISTEMA CARDIOVASCULAR

Establecimiento del campo cardiogénico

El sistema vascular del embrión humano aparece hacia la mitad de la tercera semana,
cuando el embrión ya no es capaz de satisfacer sus requerimientos nutritivos exclusivamente por difusión. Las células cardíacas progenitoras se encuentran en el epiblasto, ubicadas inmediatamente laterales a la línea primitiva. Desde allí, migrana través de la línea primitiva.

En primer lugar, migran las células destinadas a formar los segmentos craneales del
corazón y el tracto de salida, y las células que forman las porciones más caudales, el ventrículo derecho, el ventrículo izquierdo, y el seno venoso, respectivamente, migran en orden secuencial. Las células avanzan hacia el cráneo y se disponen rostralmente a la membranabucofaríngea y a los pliegues neurales. Aquí se ubican en la hoja asplácnica
de la lámina lateral del mesodermo. En este momento, un estado de desarrollo presomita
tardío, el endodermo faríngeo subyacente las induce para formar mioblastos cardíacos.
Las células endocárdicas (angioblastos), también aparecen en el mesodermo, donde
proliferan y coalescente para formar acúmulos celulares aisladosdenominados angioquistes. Con el tiempo los acúmulos se unen y constituyen un tubo revestido de endotelio rodeado por mioblastos con forma de herradura. Esta región se conoce como el campo cardiogénico; la cavidad intraembrionaria situada por encima de esa región formará
después la cavidad pericárdica.

Además de la región cardiogénica, aparecen a ambos lados otros acúmulos de células angiógenas, quese disponen en paralelo y próximas a la línea media del escudo embrionario.

Estos acúmulos también experimentan canalización y forman un par de vasos longitudinales, las aortas dorsales. En un período ulterior estos vasos se conectan, por medio de los arcos aórticos, con la región en forma de herradura que formará el tubo cardíaco.
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Formación y posición del tubo cardíaco
En un principio,la porción central del área cardiogénica está situada por delante de la
membrana bucofaríngea y de la placa neural. Sin embargo, al producirse el cierre
del tubo neural y la formación de las vesículas cerebrales, el sistema nervioso central
crece muy rápidamente en dirección cefálica, tanto que se extiende sobre la región cardiogénica central y la futura cavidad pericárdica.

las regionescaudales se fusionan, excepto en los extremos más caudales. Al mismo tiempo, la porción semilunar del área en forma de herradura se expande para constituir las regiones del tracto de salida y ventricular futuras. De esta manera, el corazón se convierte en un tubo en continua expansión que consiste en un revestimiento endotelial interno y una capa miocárdica externa. Éste recibe el caudal venoso desdesu polo caudal y comienza bombear la sangre del primer arco aórtico hacia la aorta dorsal desde su polo craneal.
El tubo cardíaco en desarrollo sobresale gradualmente en la cavidad pericárdica. Sin
embargo, en un principio, el tubo permanece unido aliado dorsal de la cavidad pericárdica
por medio de un pliegue de tejido mesodérmico, el mesocardia dorsal.
Nunca se forma mesocardia ventral.Durante el desarrollo ulterior también desaparece el
mesocardio dorsal y se crea un seno pericárdico transverso que conecta ambos lados de
la cavidad pericárdica. Ahora el corazón se halla suspendido en la cavidad por los vasos
sanguíneos, en sus polos craneal y caudal.
En tanto ocurren estos fenómenos, el miocardio se va engrosando y secreta una gruesa capa de matriz extracelular, rica en ácidohialurónico, que lo separa del endotelio. Además, las células mesoteliales de la región del seno venoso emigran sobre el corazón para formar el epicardio.

De este modo, el tubo cardíaco consiste en tres capas:

a) Endocardio, que forma el revestimiento endotelial interno del corazón; b) miocardio,
que constituye la pared muscular, y c) epicardio o pericardio visceral, que cubre el...