Dr.Hernandez
Páginas: 41 (10038 palabras)
Publicado: 5 de mayo de 2013
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA
RECINTO UNIVERSITARIO “RUBÉN DARÍO”
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
SECCION DE SEMIOLOGIA
Dr.Tellez Vado
ANAMNESIS DEL APARATO OCULAR:
OBJETIVOS.
1.- Mencionar las estructuras anatómicas que conforman el sistema ocular y su aparato de refracción.
2.- Definir y caracterizar del punto de vista ananésico los síntomas más frecuentesrelacionados con este sistema.
CONTENIDO:
1.- Introducción.
2.- Breve reconocimiento anatómico del aparato ocular.
3.- Abordaje semiológico de los síntomas más frecuentes relacionados con el aparato ocular.
Dolor Ocular
Acuidad visual y sus trastornos (miopía, hipermetropía, presbicia y astigmatismo)
Escotomas (fijo y móvil, negros y centellantes)
Cromatopsia y sus trastornos
Nictalopía.Trastornos de la secreción lagrimal.
Visión lejana confusa
Visión cercana confusa
Visión confusa a toda distancia
Visión confusa intermitente
Ceguera unilateral
Ceguera en ambos ojos
Visión doble
INTRODUCCIÓN:
Es importante la revisión detenida y conciente que se debe hacer al abordar este sistema tan vital para el ser humano, ya que puede ser lesionado de forma parcial o total.Pueden tener las patologías de dicho aparato un origen tanto local como sistémico pudiendo ir respectivamente desde el glaucoma puro hasta la diabetes que como es sabido puede llegar a producir cataratas, así como también traumas, fármacos (cloroquina y quinina que dañas la retina, cortisona que produce cataratas, etc.
ANAMNESIS OCULAR.
DOLOR OCULAR: puede tener un 25% ser causa de cefaleas,a pesar de que muchas veces no hay evidencia de daño orgánico, existe un grupo frecuente de pacientes con patología conocida como astenopia.
El dolor ocular y cefalea pueden ser producidos por trastornos del globo ocular o bien ser provocados por situaciones ajena a él. En la astenopía, el paciente se queja de dolor sordo en el globo ocular o detrás de ellos, cansancio en especial con lavisión próxima determinada por el esfuerzo del músculo ciliar. En las conjuntivitis, iritis y queratitis también hay síntomas álgidos de tipo neuroalgiformes, insoportables en la frente y en la profundidad del cráneo, son especialmente intensos al producirse la miosis durante la acomodación y la exposición a la luz.
Las cefaleas de origen ocular se caracterizan por:
Localización preferentementeen la región periorbitaria, frontal y profundidad del cráneo.
Aumenta con el esfuerzo visual prolongado.
Respetan el sueño, son excepciones aquellas producidas por procesos inflamatorios agudos de la úvea o las producidas por glaucoma.
Generalmente se acompañan de otros síntomas del aparato ocular en especial trastornos de la visión.
LA ASTENOPIA O VISTA CANSADA: es producida porsobreesfuerzo del músculo ciliar que participa en procesos de acomodación, en la mayoría de los casos su origen es local (trastornos de refracción) o ser por déficit en la motilidad del globo ocular
( EXOFORIA: estrabismo divergente latente o ENDOFORIA: estrabismo convergente latente)
Los síntomas asociados a esta patología: fotofobia, parpadeo aumentado (30 a 40/min.), blefaroespasmo,conjuntivitis con arenilla, secreción lagrimal anormal (exceso o defecto) y cefalea con mareos, como causas generales tenemos el exceso de trabajo, factores ambientales: iluminación (exceso o defecto), predominio de colores puros o fuertes, soldadura, cine y TV (oftalmía eléctrica) que se manifiesta por edema palpebral.
Emétrope u ojo normal.
Miopía: El diámetro anteroposterior del ojo esta aumentado,por aumento en la curvatura de la córnea o cristalino, lo cual hace que la imagen se forme antes de la retina no habiendo nitidez de la misma, por ello el paciente acerca los objetos, arruga la frente, los parpados y nariz, puede ser de origen congénito y adquirido (cataratas nucleares y diabetes sin tratamiento.
Hipermetropía: Contrario a la miopía, se produce por acortamiento del diámetro...
RECINTO UNIVERSITARIO “RUBÉN DARÍO”
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
SECCION DE SEMIOLOGIA
Dr.Tellez Vado
ANAMNESIS DEL APARATO OCULAR:
OBJETIVOS.
1.- Mencionar las estructuras anatómicas que conforman el sistema ocular y su aparato de refracción.
2.- Definir y caracterizar del punto de vista ananésico los síntomas más frecuentesrelacionados con este sistema.
CONTENIDO:
1.- Introducción.
2.- Breve reconocimiento anatómico del aparato ocular.
3.- Abordaje semiológico de los síntomas más frecuentes relacionados con el aparato ocular.
Dolor Ocular
Acuidad visual y sus trastornos (miopía, hipermetropía, presbicia y astigmatismo)
Escotomas (fijo y móvil, negros y centellantes)
Cromatopsia y sus trastornos
Nictalopía.Trastornos de la secreción lagrimal.
Visión lejana confusa
Visión cercana confusa
Visión confusa a toda distancia
Visión confusa intermitente
Ceguera unilateral
Ceguera en ambos ojos
Visión doble
INTRODUCCIÓN:
Es importante la revisión detenida y conciente que se debe hacer al abordar este sistema tan vital para el ser humano, ya que puede ser lesionado de forma parcial o total.Pueden tener las patologías de dicho aparato un origen tanto local como sistémico pudiendo ir respectivamente desde el glaucoma puro hasta la diabetes que como es sabido puede llegar a producir cataratas, así como también traumas, fármacos (cloroquina y quinina que dañas la retina, cortisona que produce cataratas, etc.
ANAMNESIS OCULAR.
DOLOR OCULAR: puede tener un 25% ser causa de cefaleas,a pesar de que muchas veces no hay evidencia de daño orgánico, existe un grupo frecuente de pacientes con patología conocida como astenopia.
El dolor ocular y cefalea pueden ser producidos por trastornos del globo ocular o bien ser provocados por situaciones ajena a él. En la astenopía, el paciente se queja de dolor sordo en el globo ocular o detrás de ellos, cansancio en especial con lavisión próxima determinada por el esfuerzo del músculo ciliar. En las conjuntivitis, iritis y queratitis también hay síntomas álgidos de tipo neuroalgiformes, insoportables en la frente y en la profundidad del cráneo, son especialmente intensos al producirse la miosis durante la acomodación y la exposición a la luz.
Las cefaleas de origen ocular se caracterizan por:
Localización preferentementeen la región periorbitaria, frontal y profundidad del cráneo.
Aumenta con el esfuerzo visual prolongado.
Respetan el sueño, son excepciones aquellas producidas por procesos inflamatorios agudos de la úvea o las producidas por glaucoma.
Generalmente se acompañan de otros síntomas del aparato ocular en especial trastornos de la visión.
LA ASTENOPIA O VISTA CANSADA: es producida porsobreesfuerzo del músculo ciliar que participa en procesos de acomodación, en la mayoría de los casos su origen es local (trastornos de refracción) o ser por déficit en la motilidad del globo ocular
( EXOFORIA: estrabismo divergente latente o ENDOFORIA: estrabismo convergente latente)
Los síntomas asociados a esta patología: fotofobia, parpadeo aumentado (30 a 40/min.), blefaroespasmo,conjuntivitis con arenilla, secreción lagrimal anormal (exceso o defecto) y cefalea con mareos, como causas generales tenemos el exceso de trabajo, factores ambientales: iluminación (exceso o defecto), predominio de colores puros o fuertes, soldadura, cine y TV (oftalmía eléctrica) que se manifiesta por edema palpebral.
Emétrope u ojo normal.
Miopía: El diámetro anteroposterior del ojo esta aumentado,por aumento en la curvatura de la córnea o cristalino, lo cual hace que la imagen se forme antes de la retina no habiendo nitidez de la misma, por ello el paciente acerca los objetos, arruga la frente, los parpados y nariz, puede ser de origen congénito y adquirido (cataratas nucleares y diabetes sin tratamiento.
Hipermetropía: Contrario a la miopía, se produce por acortamiento del diámetro...
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