Drenaje Pleural

PROTOCOLO DE CUIDADOS DE
ENFERMERÍA AL PACIENTE
PORTADOR DE DRENAJE PLEURAL.
Protocolo consensuado Revisión 2011.
Complejo Hospitalario Universitario de
Albacete.

AUTORES

A. Rombolá, Carlos
Andicoberry Martínez, María José
Ayuso Sánchez, María José
Bernabeu Sáez, Cristina
Colmenero Sáez, María Concepción
García Jiménez, María Dolores
García Sánchez, Virginia
Genovés Crespo,Marta
Honguero Martínez, Antonio F.
Lázaro Castañer, Concepción
León Atance, Pablo
Manzano Canovas, Alfredo
Marín-Barnuevo Fabo, Concepción
Martínez García, María Pilar
Martínez López, María Dolores

Martínez López,Violeta
Martínez Puerta, Dolores
Nieto Alcaraz, María Cruz
Nieto Alcaraz, María Dolores
Ortega Lozoya, Pilar
Picazo Yeste, Mercedes Susana
Planelles Ortiz, Maria DoloresRomero Lorite, Carlota
Rubio Durán, María
Soria Soria, Daría
Tortosa López, Encarnación
Trujillo Torres, Salvadora
Vico Gutiérrez., Gabriel
Villaverde Bolivar, Yrenís

Protocolo de Consenso de los Protocolos realizados
en las Unidades de Cirugía Torácica, Reanimación y Cardiología.
Marzo 2011.
Próxima revisión : 2014.

1

ÍNDICE

I.

SIGLAS AUTILIZAR___________________________________ PÁG .2

II.

INTRODUCCIÓN ______________________________________ PÁG. 2

III.

POBLACIÓN DIANA ___________________________________ PÁG. 3

IV.

MATERIAL ___________________________________________ PÁG. 5
Tubo de Tórax ____________________________________ PÁG. 6
Pleurocath® _____________________________________ PÁG. 6
Sistema de drenaje PLEUR-EVAC® _________________ PÁG. 7Otros sistemas de drenaje _________________________ PÁG. 11

V.

PERSONAL NECESARIO PARA EL PROCEDIMIENTO __ PÁG. 12

VI.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE _______________________ PÁG. 12

VII.

PROCEDIMIENTO.
Tubo de Tórax _____________________ PÁG. 14
Pleurocath®

VIII.

CUIDADOS POSTERIORES

PÁG. 15
PÁG. 16

Cuidados post-Implante _____________________________ PÁG. 16
Cuidados porturno_________________________________ PÁG. 16
Cuidaos diarios ____________________________________ PÁG.17
Interpretación de los signos del Pleur-evac® ____________ PÁG. 18
Traslado del paciente

PÁG. 19

Obtención de muestras ______________________________ PÁG. 19
Pinzado y Retirada _________________________________ PÁG. 20
IX.
X.
XI.
XII.
XIII.

PROBLEMAS POTENCIALES

PÁG. 21INDICADORES DE EVALUACIÓN

PÁG. 22

REGISTROS

PÁG. 22

ALGORITMOS DE DECISIONES

PÁG.22

EVIDENCIA Y BIBLIOGRAFÍA

PÁG.23

GUÍA RESUMIDA DE ACTUACIÓN

PÁG. 24

1

I. SIGLAS A UTILIZAR
•

CH: Charière

•

CHUA: Complejo Hospitalario Universitario de Albacete

•

EPID: Enfermedad Pulmonar Intersticial Difusa

•

EPOC: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica•

FR: French

•

LDH: Enzima lactato deshidrogenasa

•

PVC: Policloruro de vinilo

•

RX: Radiografía

•

TAC: Tomografía axial computerizada

•

TBC: Tuberculosis

II. INTRODUCCIÓN. Justificación del protocolo. Objetivos.
El drenaje torácico es uno de los procedimientos más frecuentes de la cirugía torácica:
Indispensable para la mayoría de las cirugías del tórax y esel tratamiento de elección de
una gran parte los neumotórax, distintos tipos de derrames pleurales y de muchos
traumatismos torácicos. Con el drenaje torácico se intenta la evacuación completa de las
colecciones pleurales aéreas y/o líquidas y la re-expansión pulmonar.
A diferencia de la toracocentesis (que consiste en la punción y evacuación de líquidos con
una aguja), aquí se coloca unsistema permanente de drenaje.
El correcto control del drenaje por el personal Médico y de Enfermería, es fundamental
para la eficacia del mismo y buena evolución del paciente.

Es necesario, pues, unificar criterios en el Complejo Hospitalario de Albacete relacionados
con la técnica y vigilancia de los drenajes pleurales:
•

Aumentar la eficacia de este procedimiento y de sus cuidados en...