Drenaje postural
La acumulación de secreciones bronquiales en exceso es un factor de complicación en las enfermedades respiratorias y es particularmente mas critica cuando el mecanismo de la tos yla acción broncociliar están gravemente afectados
¿QUE ES?
El drenaje postural es un medio de limpieza para movilizar las secreciones de uno o más segmentos pulmonares hacia las vías respiratoriascentrales colocando al paciente en distintas posiciones para que la fuerza de gravedad ayude al proceso de drenaje. Cuando se mueven las secreciones hacia las vías respiratorias mayores, se limpiantosiendo o mediante aspiración endotraqueal.
OBJETIVOS DEL DRENAJE POSTURAL
Prevenir la acumulación de secreciones
Eliminar las secreciones ya acumuladas
Mejorar la ventilación alveolar
Prevenir las complicaciones respiratorias debidas a la inmovilidad.
INDICACIONES
Pacientes en UCI
Pacientes no colaboradores en otras técnicas
Bronquiectasia
Pacientes débilesCONTRAINDICACIONES
Hipertensión craneana
Edema cerebral
Neumotórax
Cardiopatía aguda o crónica
Hemorragia
ICC
Derrame pleural abundante
Embolia pulmonar
EFECTOS SECUNDARIOS DEL DRENAJEPOSTURAL
Arritmias
Disnea
Elevación discreta de la presión craneana
POSICIONES PARA DRENAR LOS LOBULOS
Segmento apical del lóbulo superior: paciente sentado.
Segmento posterior dellóbulo superior: paciente sentado ligeramente inclinado hacia delante.
Segmento anterior del lóbulo superior: paciente sentado y reclinado hacia atrás.
Drenaje del lóbulo medio y língula: paciente endecúbito lateral izquierdo con 30º de inclinación, para el lóbulo medio, y para la língula deberá colocarse sobre el lado derecho.
Segmento superior 6 de los lóbulos inferiores: paciente endecúbito prono con una almohada bajo la pelvis.
Segmento basal anterior, medial y lateral 7-8-9 de los lóbulos inferiores: paciente en decúbito lateral con una inclinación de la camilla de 40-45º.
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