DRENAJES QURURG

DRENAJE: es el tubo, catéter u otro elemento que ayuda a evacuar líquidos o gases acumulados en determinados tejidos o cavidades del organismo.



Drenaje profiláctico: se coloca para prevenir el acumuló de sustancias (sero-hemáticas, inflamatorias, etc). Está indicado para prevenir un sero-hematoma, en alteraciones que aumenten el riesgo de hematoma, en heridas o incisiones infectadas ocontaminadas, en presencia de colecciones sépticas, después de algunas anastomosis digestivas, etc.
Drenaje curativo: se coloca para evacuar líquidos o gases formados antes de una intervención o sin necesidad de esta (neumotórax, hemotórax).
Drenaje diagnóstico y terapéutico: como la diálisis peritoneal, irrigaciones y lavados a través de un drenaje, punciones lavado, etc.

LOS DRENAJES SE CLASIFICAN ENSISTEMAS:
CERRADOS Y ABIERTOS.
Drenajes abiertos.- también conocidos como libres. son aquellos donde su extremo proximal drena a un aposito, gasa o bolsa colectora.(no se considera un drenaje estéril.)Aunque para evitar una mayor contaminación de la herida tendremos que manejarlo de una forma adecuada. Utilizados en cirugías abdominales (Frecuentementeutilizados en cirugías como apendicetomía, colecistectomía, laparotomía exploratoria etc.).
Drenajes cerrados.-son aquellos donde su extremo proximal desemboca a un frasco estéril; el cual puede o no tener vacio y se pueden conectar a un sistema de aspiración. Se considera un drenaje estéril y hay que manejarlo como tal. (Frecuentemente utilizados en cirugías como: mastectomía, osteosíntesis,implantes, procedimientos plásticos , urológicos etc.)

DRENAJE QUIRURGICO.
Definición:
-“sistema de eliminación o evacuación de colecciones serosas, hematicas, purulentas o gaseosas, desde los diferentes órganos y/o tejidos al exterior”.

su objetivo es:
- prevenir la posible aparición de infecciones locales o generalizadas, así como la posibilidad de aparición de fenómenos compresivos sobre órganosadyacentes.

REQUISITOS DE UN BUEN DRENAJE:
*Maleable y flexible.
*Fácil manejo
*Esterilizables.
*Bioinertes.
LOS DRENAJES QUIRURGICOS DE ACUERDO A SU FUNCIÓN SE CLASIFICAN EN:
A.-PASIVOS O CONOCIDOS COMO CAPILARES.
+Filiformes.
+Gasa en mecha.
+ Penrose.
+ Cigarillo.
+ Tejadillo.
+ T de kher (biliares).
B.-ACTIVOS O CONOCIDOS COMO DE ASPIRACIÓN.
* Drenajes cerrados (aspiración a baja presión):
+Drenaje de jackson-pratt.
+ Redon.
+Hemovac
* Drenajes cerrados (aspiración alta):
+ Tubo de tórax.
+Shirley.
+Abramson.

Los drenajes abiertos son:

Filiformes: consiste en introducir un haz de hilos (nailon, algodón...) en una herida pequeña que mediante su capilaridad sacarán el líquido por la cavidad. La herida debe tener poca cantidad de sustancia a evacuar. No se pueden utilizar si existencoágulos y sustancias no líquidas.(método de drenaje ya inusual.)
Gasa en mecha: consiste en gasas estiradas enrolladas sobre si mismas que introduciremos en la herida para poner en contacto la cavidad y el exterior. Útil en heridas con sustancias líquidas contra gravedad. Utilizadas en heridas que debemos dejar cerrar por segunda intención. Según la herida vaya cerrándose introduciremos menor cantidadde gasas. Estas gasas podemos empaparlas con diferentes sustancias para que tengan también una función terapéutica.(actualmente drenaje utilizado en gineco-obstetricia.)
Penrose: consiste en un tubo de látex blando de una sola luz. Puede fijarse a la piel y los hay de varios tamaños. Algunos fabricantes los marcan con rayas numeradas que indican la longitud, en centímetros, que queda dentro de lacavidad.(son en la actualidad uno de los más utilizados.)
Tubo en cigarrillo: consiste en un tubo de látex de una sola luz con gasas dentro, las cuales sobresalen por ambos lados del tubo. Puede suturarse, tener una banda de control radiológico y ser de varios tamaños.
Tejadillo: son bandas de diferentes materiales (látex, silicona...) con ondulaciones como un tejado. (también utilizado para...