Drenajes

Drenajes

Introducción
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Los drenajes son tubos u otros elementos que ayudan a
evacuar líquidos o gases acumulados en zonas del
organismo por diferentes motivos. Estos sistemas
comunican la zona en la que está acumulado el líquido o
el gas, con el exterior o con un sistema adecuado.
Las sustancias pueden acumularse por diferentes motivos,
como pueden ser traumatismos, abscesos o debido auna
intervención quirúrgica para drenar el contenido residual.
También podemos insertar un drenaje cuando un órgano,
que,, generalmente está lleno, como puede ser la vejiga,
debe estar vacío para favorecer la cicatrización tras una
intervención quirúrgica.

Indicaciones
Los drenajes están indicados en:
 * ABSCESOS: Los drenajes evacuarán las sustancias acumuladas en estos
abscesos evitando elcierre en falso de los mismos, dejaremos que se
cierre por segunda intención para evitar reinfecciones.
 Cuando se suponga que la zona intervenida está infectada.
 * LESIONES TRAUMATICAS: Cuando se origina un traumatismo hay mucho
líquido extravasado, por lo que es necesario la colocación de un drenaje.
 * PROFILAXIS DE FUGA TRAS CIRUGIA GENERAL: Tras una cirugía siempre
hay riesgo de fugas, porlo que colocaremos un drenaje por si se
producen. Esto nos indicará también si existe riesgo de hemorragias.
 Cuando no es segura la anastomosis de las vísceras, por su tamaño,
presión, etc.
 * TRAS CIRUGIA RADICAL: Cuando se realizan grandes resecciones, se
pierde gran cantidad de líquido linfático y sangre, que no debe
acumularse.
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Profiláctico o curativos
Los drenajes son profilácticos ocurativos.
 Los profilácticos se colocan en intervenciones
quirúrgicas para pre-venir el acumulo de
sustancias y valorar la presencia de
hemorragia. Ayudan a evacuar todo el
líquido que se acumula durante la
intervención, evitando infecciones
posteriores. También nos pueden ayudar a
detectar fallos en la sutura.
 Los profilácticos se colocan cuando se detecta un
acumulo de sustancias en abscesos,hematomas,
etc.
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Clasificación
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* DRENAJES SIMPLES: Los drenajes simples son aquellos en
los que no se realiza ningún tipo de acción para favorecer la
salida de la sustancia acumulada. Ésta sale por la presión
que ejercen los órganos ad-yacentes sobre ella, por la fuerza
de gravedad o por la capilaridad de los drenajes usados.
Dentro de este grupo nos encontramos:
* DRENAJESFILIFORMES: Estos drenajes se colocan en
heridas pequeñas que contienen poca cantidad de
sustancia a evacuar.
Consiste en dejar la incisión abierta metiendo un haz de hilos
que pueden ser de nailon, algodón... gracias a la capilaridad
de estos hilos, el líquido saldrá por esta cavidad. Si existen
coágulos o sustancias no líquidas, estos drenajes no se
podrán utilizar.

Drenaje Gasa
* DRENAJE CON GASAS:El drenaje con
gasas es útil cuando tenemos
colecciones líquidas contra la gravedad.
Pueden moldearse con facilidad y tienen
una gran capilaridad.
 Para favorecer la capacidad de absorción,
utilizaremos gasas de trama densa. Cuando
las gasas no absorban más líquido,
cambiaremos los apósitos extremos por otros
secos para que sigan absorbiendo los líquidos
que asciendan por las gasas introducidas.

Uso
Se utilizan cuando hay heridas infectadas
que debemos dejar cerrar por segunda
intención, introduciendo cada vez menos
gasa para que la herida se vaya cerrando
por capas y no ocasiones reinfecciones
 Estas gasas pueden introducirse
empapadas en diferentes fármacos para
que realicen también una función
terapéutica.
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Drenaje Goma
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* DRENAJES CON TIRAS DE GOMA: Los
drenajes realizadoscon tiras de goma
blanda como pueden ser los dedos de
los guantes, son muy usados al ser
blandos y fáciles de colocar, además,
no producen adherencia en los tejidos
circundantes.

Drenaje Goma

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Se colocan en los extremos de la herida o
realizando contrapuntos en la zona que la
rodea. Son muchos más eficaces si no hay
coágulos o restos de tejidos que puedan
obstruir la salida.

Pueden...