DRENAJES

Universidad mayor de san simón
Programa (Descentralizado- Aiquile)
Carrera de Lic. Enfermería






Coordinadora de internado: Lic. Nora Huarachi A
Docente Asistencial: Lic. Nélida Pérez Moscoso
Interna: Ivone Álvarez Roncal
Hospital: Viedma
Servicio: Cirugía Varones
Rotación: Médico Quirúrgico
Tema: Drenajes
Turno: Noches 1
Fecha: 24– 09 – 14


COCHABAMBA – BOLIVIA
DRENAJES QUIRURGICOSDEFINICION:
Sistema de eliminación o evacuación de colecciones serosas, hemáticas, purulentas o gaseosas, desde los diferentes órganos y/o tejidos al exterior”.
se previene así la posible aparición de infecciones locales o generalizadas, así como la posibilidad de aparición de fenómenos compresivos sobre órganos adyacentes.
Los drenajes son tubos u otros elementos que ayudan a evacuar líquidos ogases acumulados en zonas del organismo por diferentes motivos. Estos sistemas comunican la zona en la que está acumulado el líquido o el gas, con el exterior o con un sistema adecuado.
Las sustancias pueden acumularse por diferentes motivos, como pueden ser traumatismos, abscesos o debido a una intervención quirúrgica para drenar el contenido residual.
También podemos insertar un drenaje cuando unórgano, que, generalmente está lleno, como puede ser la vejiga, debe estar vacío para favorecer la cicatrización tras una intervención quirúrgica
INDICACIONES DE LOS DRENAJES:

Cirugía contaminada.
Posibilidad de acúmulos de líquidos intraabdominales.
Anastomosis digestivas.
Posibilidad de hemorragias post-cirugía.
Fistulas digestivas.
Colecciones serosas o purulentas.
Peritonitis difusas.Pancreatitis aguda.
Cirugía torácica

OBJETIVO DE LOS DRENAJES

Eliminar la acumulación de líquidos.
Prevenir la formación de hematomas y ceromas.
Reducir la contaminación de las heridas
Reducir el dolor postoperatorio.
Conseguir la obliteración de espacios muertos.
Minimizar las cicatrices.
Profilaxis de fugas de conductos secretores
Profilaxis evitando la formación de obsesos.
Descompresión decavidades

CLASIFICACÍON GENERAL DE LOS DRENAJES

Por su finalidad:
Profilácticos
Terapéuticos
Por su mecanismo de acción:
Pasivos
activos
Por su extensión:
Selectivos
Amplios
Por su número:
Único
múltiple
Por el material empleado
Simple
mixto
Por el punto de salida
A través de la herida
Por la contrabertura
Por la zona drenada
Drenado de cavidades naturales
Drenado de recesos producidos por unaintervención quirúrgica
TIPOS DE DRENAJES
Drenajes sencillos.
Drenajes espirativos
Drenajes torácicos
Drenajes sencillos: No aspirativos
Mecanismo de acción pasivo (de caucho, látex o silicona)
Tira de grasa hidrófila.
Drenaje en cigarrillo.
Penrose (normalmente de látex).
Jackson –Pratt (normalmente de silicona)
Drenaje de Delbeto tejadillo
Drenaje en T o Kehr

DRENAJE CON GASAS:
El drenaje congasas es útil cuando tenemos colecciones líquidas contra la gravedad. Pueden moldearse con facilidad y tienen una gran capilaridad.

Para favorecer la capacidad de absorción, utilizaremos gasas de trama densa. Cuando las gasas no absorban más líquido, cambiaremos los apósitos extremos por otros secos para que sigan absorbiendo los líquidos que asciendan por las gasas introducidas.
Seutilizan cuando hay heridas infectadas que debemos dejar cerrar por segunda intención, introduciendo cada vez menos gasa para que la herida se vaya cerrando por capas y no ocasiones reinfecciones.
PENROSE:
Es un tubo de caucho blando y aplanado, el cual se introduce en la cavidad abdominal a través de una abertura cutánea cercana a la incisión, y se sujeta a la piel con un punto para evitar que seintroduzca en la cavidad abdominal. Este drenaje se cubre con apósitos estériles independiente de la herida quirúrgica. El apósito se cambia tantas veces como sea necesario y en caso que drene demasiado se conecta a una bolsa de colostomía. Para retirar el drenaje se saca el punto y la retirada se hará progresivamente (unos 2cm cada día). Colocar un imperdible de seguridad para evitar que el...