Drogas para Cirugías Cardiovasculares
Pavulon
Es un agente bloqueador neuromuscular no despolarizante.
Está indicado como coadyuvante de la anestesia general, para facilitar la intubación endotraqueal y conseguir la relajación de la musculatura esquelética, durante intervenciones quirúrgicas de media o larga duración.
Debe de administrarse sólo por vía intravenosa.
Advertencias yprecauciones especiales su uso causa parálisis de los músculos respiratorios, en pacientes tratados con esta droga es obligatoria la asistencia respiratoria hasta que se restaure la respiración espontánea adecuada. Luego de la administración de bloqueadores neuromusculares pueden ocurrir reacciones anafilácticas.
Fentanilo
Es un agonista opioide utilizado en analgesia y anestesia, con una potenciaaproximada 81 veces mayor que la morfina.
Se utiliza para sedación, alivio del dolor, premedicación para la cirugía, adyuvante de la anestesia general o regional.
Por vía intravenosa tienen un comienzo de acción menor de 30 segundos y un efecto máximo de 5 a 15 minutos, con una duración de acción de 30 a 60 minutos. Por vía epi o intradural el comienzo de acción es de 4 a 10 minutos, el efecto máximo deunos 30 minutos y la duración de 1 a 2 horas. Se elimina fundamentalmente por metabolismo hepático.
Presenta los efectos secundarios propios de todos los opiáceos: depresión respiratoria, rigidez torácica, bradicardia, hipotensión, náuseas, entre otros.
Propofol
Es un agente anestésico intravenoso de corta duración, con licencia aprobada para la inducción de la anestesia general en pacientesadultos y pediátricos mayores de 3 años, mantenimiento de la anestesia general en adultos y pacientes pediátricos mayores de 2 meses, y para sedación en el contexto de Unidades de Cuidados Intensivos (por ejemplo, pacientes bajo ventilación mecánica e intubación traqueal), o procedimientos diagnósticos. También se puede utilizar como antiemético a dosis muy bajas.
Debe de administrarse sólo por víaintravenosa.
Se debe de monitorizar, de disponer equipos de ventilación y reanimación; también se debe de administrar en venas gruesas para reducir dolor local. Puede provocar alteraciones cardiacas, respiratorias, renales, hepáticas, pacientes debilitados o hipovolemicos, epilépticos. Puede producir bradicardia y asistolia.
Noradrenalina
La noradrenalina (llamada norepinefrina cuando essintética) es una catecolamina con doble función como hormona y neurotransmisor.
Puede usarse para tratar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, la depresión y la hipotensión. Al igual que otras catecolaminas, la noradrenalina no puede cruzar por sí misma la barrera hematoencefálica, por lo que drogas como las anfetaminas son necesarias para aumentar los niveles cerebrales.
Esta droga juntocon la dopamina, juega un importante papel en la atención y la concentración; se usa además para tratar la depresión mediante el aumento de la cantidad de serotonina y noradrenalina a disposición de las células post-sinápticas del cerebro. también es utilizada como medicación vasopresora para los pacientes con riesgo crítico de hipotensión.
Se administra por vía intravenosa y actúa causandovasoconstricción.
Adrenalina
Es usada para tratar una serie de afecciones incluyendo paro cardiorrespiratorio, anafilaxia, y sangrado superficial.
En sus acciones incluyen relajación del músculo liso bronquial, estimulación cardíaca, vasodilatación en músculo esquelético, estimulación de la glucogenolisis en hígado y otros mecanismos calorígenos. Sus efectos a nivel del músculo liso son variadosy dependen de la densidad relativa de los receptores.
Las dosis bajas de adrenalina tienen fundamentalmente un efecto sobre los receptores, con aumento del flujo coronario, vasodilatación y aumento de la contractilidad miocárdica, como efectos beneficiosos; como efectos no deseados, se observa predisposición a arritmias y aumento del consumo de oxígeno miocárdico.
La dosis de adrenalina sobre...
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