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Desafíos de Drogas de prescripción durante el embarazo
Anette M. Freyer
Resumen. La mayoría de las mujeres toman ya sea medicamentos prescritos o de venta libre durante el embarazo .Las
mujeres embarazadas a menudo toman decisiones independientes sobre su tratamiento y requieren de un
asesoramiento detallado que les permita equilibrar el riesgo de tomar un medicamento contra el riesgo de notomar un
medicamento y dejando una condición médica no tratada. Consejos debe adaptarse a la persona y se ve obstaculizada
por la falta de datos de seguridad de los medicamentos en el embarazo y el puerperio. Prescripción se complica aún más
por la madre y el feto de "cambiar la fisiología como las evaluaciones de riesgo-beneficio alteran durante todo el
embarazo. Las decisiones de tratamientopueden requerir la entrada de los equipos multidisciplinarios que consideren la
gravedad del estado de la madre, la fisiología materna, farmacocinético de un medicamento, el perfil farmacodinámico y
la seguridad y el estado de desarrollo del feto.
Palabras clave: concordancia; seguridad de los medicamentos; farmacocinética; embarazo; prescripción; teratógeno.

Introducción
Casi todas lasmujeres usan la medicación en algún momento durante su embarazo. Alrededor de un tercio de las
mujeres reciben medicamentos recetados, de venta libre y muchas más usan preparativos. El consejo omnipresente en
las botellas de medicina y los prospectos a "consulte a su médico antes de usar el medicamento debe dirigir una ráfaga
de preguntas a los médicos generales, obstetras y médicos especialistas.Sin embargo, muchos de nosotros no están
bien equipados para sopesar los riesgos y beneficios de tomar - o que no toman - varios tratamientos. Nunca puede
haber una fórmula definitiva genéricos en la prescripción a mujeres embarazadas (o las que están planeando quedar en
embarazo), pero este artículo se destacan algunos de los puntos importantes a tener en cuenta.
Reto 1: asesoramientopreconcepcional
Durante el tratamiento se busca el embarazo durante tres grupos separados de condiciones: condiciones médicas
preexistentes, enfermedades co-incidental y condiciones inducidas por el embarazo. Asesoramiento antes del embarazo
tiene el beneficio potencial más obvio en primera instancia, pero debe ofrecerse a todas las mujeres como parte de la
atención médica de rutina. Es una buenaoportunidad para abordar el uso de los medicamentos y suplementos en el
período previo al embarazo y después de la concepción. Es bien reconocido que la salud antes de la concepción tiene
una influencia importante en el resultado del embarazo - una visita antes de la concepción para ofrecer consejos de
salud general y una revisión de las condiciones pre-existentes de la madre es, por tanto, unabuena inversión. Aunque
hay algunos principios rectores generales, el asesoramiento específico dependerá tanto de la condición médica
subyacente, así como las circunstancias individuales de la futura madre. El objetivo general es que las mujeres tomen la
dosis eficaz más baja de la droga menos tóxica para el período más corto para mantener su enfermedad bajo control y
lograr el resultado delembarazo mejor posible. No sólo las mujeres son más propensas a concebir si su enfermedad está
controlada, pero también tienden a tener un menor número de bengalas durante el embarazo si se controlan bien
cuando se quedan embarazadas. Esto es especialmente cierto para las enfermedades inflamatorias tales como la
enfermedad inflamatoria intestinal y el lupus sistémico.
En raras ocasiones lamedicación se incrementará antes del embarazo - por las razones antes mencionadas o para lograr
un control estricto de la glucemia en pacientes diabéticos. Control de la diabetes antes y apretado alrededor del
momento de la concepción reduce el riesgo de malformaciones congénitas y warrants intensificó los regímenes de
insulina. Con mayor frecuencia los regímenes de tratamiento se reducen - por...