Drogas

TÓXICOS EN ORINA
CESAR RODRIGUEZ HERNANDEZ

COCAÍNA
Sustancia ilegal sin ninguna finalidad médica Estimulante Es un alcaloide contenido en las hojas del

Erythroxilon coca Estructura:

MECANISMO DE ACCIÓN

Activa la senda de gratificación cerebral impidiende recaptación de dopamina Anestésico local tipo ester bloquean los canales del sodio dependientes de voltaje

MECANISMO DEACCIÓN

FARMACOCINÉTICA Absorción:
Fumada o vía intravenosa concentraciones máximas en 2-5 minutos Por vía intranasal a los 30-45 minutos

Distribución:

Amplia, atravesando la barrera placentaria

Metabolización:

benzoilecgonina (inactivo) Ecgonina metil ester cocaetilena con actividad similar a la cocaína

FARMACOCINÉTICA

FARMACOCINÉTICA
Eliminación:
Entre 1-5 % sin transformaren orina El resto, en la orina en forma de benzoilecgonina y ecgonina metil ester La benzoilecgonina es detectable en orina durate 48-72 horas 50-100 mg intranasales o 15-30 intravenosos producen euforia 0.5-1 g intranasales pueden ser letales La dosis letal de cocaína disminuye en presencia de alcohol

Dosis tóxica:

Fue utilizada como Anestésico local Provoca: Midriasis taquicardiahipertensión hipertermia sudoración temblor nauseas pérdida del apetito desinterés sexual e impotencia Aumenta los niveles de Adrenalina potenciando los problemas cardiacos Bronquitis y edema pulmonar

EFECTOS

Infarto y hemorragia cerebral y coma Euforia claridad mental y alta sociabilidad Con el tiempo provoca:

EFECTOS

Tratamiento de desintoxicación:

deterioro paulatino del aprendizajedepresión irritabilidad insonmnio alucinaciones, paranoia, psicosis y agresividad No hay antagonistas sedamos con benzodiacepinas Evitarse los antipsicóticos Hipertensión, antagonistas del calcio Toxicidad cardiaca no esta indicado el uso de β-bloqueantes

TÉCNICA DE DETECCIÓN: Condiciones para el análisis
Orina sin residuos gruesos (centrifugar las marcadamente turbias) No se requieren aditivosni consevantes Conservación de la muestra entre 2 y 8 ºC máximo 3 días Congelación almacenamiento prolongado

TÉCNICAS DE DETECCIÓN

Inmunoturbidimetría Detección cualitativa y semicuantitativa de la benzoilecgonina en orina Cut-off 300ng/ml en un analizador automático tipo ROCHE MODULAR HITACHI.

CANNABINOIDES
Estimulante y depresor del sistema nervioso Principio activo:∆9-tetrahidrocannabinol Hay cannabinoides endógenos para los receptores a nivel de los que actua el THC, como la Anandamida

ESTRUCTURA QUIMICA

MECANISMOS DE ACCIÓN
Unión a receptores específicos

CB1:

El CB2:

ganglios basales hipocampo cerebelo y córtex frontal corazón pulmón parte del aparato reproductivo y urinario leucocitos (macrófagos), bazo, amígdalas memoria aprendizaje actividad motoraendocrina analgesia

Receptores cannabinoides relacionados con:

FARMACOCINÉTICA
Absorción:
5%-10% vía oral 15-30% fumada Ampliamente en el tejido graso Menos del 1% alcanza el cerebro Atraviesa la barrera placentaria Transfiere a leche materna

Distribución:

Metabolización:

Hidroxilado en Hígado en 11-hidroxi-THC (activo) y en 11-nor-9-carboxi-THC que se elimina en su mayor parte enorina.

FARMACOCINÉTICA
Eliminación:
80% por bilis 20% a través de la orina Circulación enterohepática Vida media una semana y su completa eliminación aproximadamente un mes En consumidores crónicos, varias semanas

Dosis tóxica:

No se conoce dosis letal en humanos y en animales de experimentación tras administrar dosis muy elevadas (5 g en chimpance) no se ha observado mortalidadEFECTOS
SNC: sedantes euforizante aumenta el apetito, la autoestima y la capacidad de comunicación disminuye la depresión sueño placentero y reparador Sist cardiovascular Aumento de la frecuencia cardiaca Aumento presión arterial vasodilatación de los vasos corneales Aumenta el apetito

EFECTOS
Efectos broncodilatadores y miorelajantes Inmunosupresión del Sistema inmune Sist reproductor:...