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Caso N°2.-
Hombre 45 años.
Fumador (desde los 18 años).
Trabajador de una empresa forestal (no hace actividadfísica, maneja un camión y pasa sentado, come mucho).
Mareado y con dolor de cabeza.
Parámetros :
Peso: 88,5 kilos.
Talla: 1,70 cms.
C/c: 106 (Riesgo alto, Obesidad Visceral).
IMC: 39OBESIDAD/Sedentarismo.
P/A: 142/92 (HTA Etapa 1).
Glicemia: 110mg/dl ayuna.
Colesterol Total: 255MG/dl. (Dislipidemia).
Antecedentes Familiares:
Madre fallecida 63 años, Diabética descompensada.
Padre 70años, Hipertenso se controla.
Esposa Gloria de 42 años, se controla, no fuma, sobrepeso, dislipidemia con un colesterol total de 285mg/dl, actividad física deficiente, sale andar en bicicleta solo losdomingos ½ hora.
Factores Modificables que presenta el paciente, según el PSCV:
Dislipidemia.
Obesidad/Sedentarismo/Alimentación excesiva.
Fumador.
HTA Etapa 1 (Diastólica 140-159 y la Sistólica90-99).
Factores No Modificables:
Antecedentes Genéticos (Madre y Padre con Enfermedad Cardiovascular).
Proceso de Atención de Enfermería.
1° Tendencia de adoptar conductasde riesgo para la salud r/c deterioro en la conducta para mejorar el estado de salud m/p paciente fumador, IMC 39 obesidad, Col. Total 255mg/dl dislipidemia, sedentarismo.
Objetivo: Pacientemejorara conductas de riesgo para la salud evidenciado en disminución en el colesterol total, reducir en un 5-10% del peso corporal en un plazo de 6 meses, adoptar conductas de actividad física yalimentación favorables.
Intervenciones, según la Guía Clínica del EMP.
Dislipidemia:
Derivación al PSCV, informar los derechos y deberes, solicitar consentimiento informado.
Si acepta, solicitarexámenes (hematocrito, glicemia, perfil lipídico, uricemia, creatinina plasmática, orina completa y un ECG).
Con resultado de exámenes, derivar a PSCV al primer control médico.
Aplicación adecuada de...
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