Duelo, depresión y trauma: un caso colombiano
Páginas: 10 (2285 palabras)
Publicado: 16 de diciembre de 2011
DUELO, DEPRESIÓN Y TRAUMA: UN CASO COLOMBIANO
Wilson J. Londoño Garibello[1]
“Lo que no puedes decirlo con palabras, no puedes eliminarlo”
Bruno Bettelheim
La situación que aquí se describe es una entre las muchas que cotidianamente se encuentran en las jornadas de MSF en el Departamento del Tolima, y representa en una u otra forma el drama que rutinariamente enfrentan muchos de loshabitantes del sector rural colombiano inmersos indiscriminadamente dentro del conflicto armado. En ella, aparecen características de un proceso de transformación del duelo no elaborado hacia un cuadro depresivo mayor. También, se resalta la importancia de la ínter- consulta entre el Medico y el Psicólogo del equipo, en especial, en cuanto a la medicación como tal, en donde ésta es un aliado delproceso psicoterapéutico.
MSF entra a la región[i] atendiendo una situación en relación con el conflicto armado (retenes ilegales en la vía, movilización de actores armados, etc.), además, de que históricamente ha sido de influencia fuerte por parte de grupos insurgentes. El equipo de MSF que realizo la jornada estaba conformado por: dos médicos, dos enfermeras, y dos psicólogos. La intervenciónse proyecto para un ciclo de dos meses, con acciones cada quince días.
Con anterioridad se nos había informado por parte de algunas autoridades del municipio, acerca de un caso especial, y que hacia referencia a una señora y su familia quienes habían sido desplazados por la violencia.
La paciente era una Mujer de 34 años de edad quien había sido testigo hacia un año del asesinato de suesposo, ocurrido en la finca donde habitaban. Días después, recibe amenazas de muerte contra ella y sus tres hijas (de 10, 14 y 16 anos de edad), por lo cual abandonan la propiedad y objetos personales, trasladándose hacia la cabecera municipal. Allí se les da la condición de desplazados, por lo que logran beneficiarse de un pequeño aporte económico que les asigna la administración delmunicipio.
Inicialmente, la señora presenta los síntomas característicos de todo proceso de duelo y de pérdida: Tristeza, dificultades para conciliar el sueño, y disminución del apetito. Luego, con el transcurrir de los días empezó a mostrar cambios en su conducta cotidiana, factores que fueron afectando su vida familiar. Además, el vivir al margen de otros familiares hacía vulnerable al grupo.Fuera de esto, existían conflictos entre sus miembros, las dos hijas mayores se distanciaban de la madre a quien criticaban constantemente, se mostraban rebeldes y poco colaboradoras en los quehaceres caseros; solo la hija menor acompañaba a la señora. Además, de esto, la situación económica era precaria, y de la propiedad abandonada no sabían nada.
A pesar de que el estado de salud de la señoraempeoraba día a día, ella no busco ningún tipo de apoyo medico, pues veía su tristeza como algo “normal”, y los malestares como “dolencias pasajeras” que calmaba con remedios caseros. Así, su apetito disminuyo, y su debilidad se hizo mas aparente, empezó a desinteresarse por los oficios caseros, sus silencios se hicieron mas prolongados, no se aseaba, y permanecía tendida en su cama. Unos díasantes de realizarse la jornada por parte de MSF, la señora es llevada por una vecina al hospital de la localidad, en donde se determina remitirla a un hospital psiquiátrico.
La paciente llega a la jornada en busca del servicio medico, de donde se deriva a salud mental. La remisión resalta los siguientes síntomas: Llanto, insomnio, desanimo, pensamientos recurrentes de muerte, descuidopersonal, desinterés en cuanto a asumir los oficios caseros. Además, de la sugerencia de abordar interdisciplinariamente el caso dados los signos que presentaba la señora.
Al recibirla en la consulta psicológica la primera impresión fue la de estar ante una persona con una evidente e intensa tristeza, su figura era desaliñada, como si no prestara atención a su presentación personal, su...
Wilson J. Londoño Garibello[1]
“Lo que no puedes decirlo con palabras, no puedes eliminarlo”
Bruno Bettelheim
La situación que aquí se describe es una entre las muchas que cotidianamente se encuentran en las jornadas de MSF en el Departamento del Tolima, y representa en una u otra forma el drama que rutinariamente enfrentan muchos de loshabitantes del sector rural colombiano inmersos indiscriminadamente dentro del conflicto armado. En ella, aparecen características de un proceso de transformación del duelo no elaborado hacia un cuadro depresivo mayor. También, se resalta la importancia de la ínter- consulta entre el Medico y el Psicólogo del equipo, en especial, en cuanto a la medicación como tal, en donde ésta es un aliado delproceso psicoterapéutico.
MSF entra a la región[i] atendiendo una situación en relación con el conflicto armado (retenes ilegales en la vía, movilización de actores armados, etc.), además, de que históricamente ha sido de influencia fuerte por parte de grupos insurgentes. El equipo de MSF que realizo la jornada estaba conformado por: dos médicos, dos enfermeras, y dos psicólogos. La intervenciónse proyecto para un ciclo de dos meses, con acciones cada quince días.
Con anterioridad se nos había informado por parte de algunas autoridades del municipio, acerca de un caso especial, y que hacia referencia a una señora y su familia quienes habían sido desplazados por la violencia.
La paciente era una Mujer de 34 años de edad quien había sido testigo hacia un año del asesinato de suesposo, ocurrido en la finca donde habitaban. Días después, recibe amenazas de muerte contra ella y sus tres hijas (de 10, 14 y 16 anos de edad), por lo cual abandonan la propiedad y objetos personales, trasladándose hacia la cabecera municipal. Allí se les da la condición de desplazados, por lo que logran beneficiarse de un pequeño aporte económico que les asigna la administración delmunicipio.
Inicialmente, la señora presenta los síntomas característicos de todo proceso de duelo y de pérdida: Tristeza, dificultades para conciliar el sueño, y disminución del apetito. Luego, con el transcurrir de los días empezó a mostrar cambios en su conducta cotidiana, factores que fueron afectando su vida familiar. Además, el vivir al margen de otros familiares hacía vulnerable al grupo.Fuera de esto, existían conflictos entre sus miembros, las dos hijas mayores se distanciaban de la madre a quien criticaban constantemente, se mostraban rebeldes y poco colaboradoras en los quehaceres caseros; solo la hija menor acompañaba a la señora. Además, de esto, la situación económica era precaria, y de la propiedad abandonada no sabían nada.
A pesar de que el estado de salud de la señoraempeoraba día a día, ella no busco ningún tipo de apoyo medico, pues veía su tristeza como algo “normal”, y los malestares como “dolencias pasajeras” que calmaba con remedios caseros. Así, su apetito disminuyo, y su debilidad se hizo mas aparente, empezó a desinteresarse por los oficios caseros, sus silencios se hicieron mas prolongados, no se aseaba, y permanecía tendida en su cama. Unos díasantes de realizarse la jornada por parte de MSF, la señora es llevada por una vecina al hospital de la localidad, en donde se determina remitirla a un hospital psiquiátrico.
La paciente llega a la jornada en busca del servicio medico, de donde se deriva a salud mental. La remisión resalta los siguientes síntomas: Llanto, insomnio, desanimo, pensamientos recurrentes de muerte, descuidopersonal, desinterés en cuanto a asumir los oficios caseros. Además, de la sugerencia de abordar interdisciplinariamente el caso dados los signos que presentaba la señora.
Al recibirla en la consulta psicológica la primera impresión fue la de estar ante una persona con una evidente e intensa tristeza, su figura era desaliñada, como si no prestara atención a su presentación personal, su...
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