Duelo Perinatal

Duelo perinatal: Un secreto dentro de un misterio.
Perinatal Grief: A secret within a mistery.

Ana Pía López García de Madinabeitia a.

a

Enfermera especialista en Salud Mental. CSM “Gasteiz Centro”, de Vitoria-Gasteiz.

Correspondencia: Ana Pía López García de Madinabeitia (ana.pialopez@osakidetza.net)

Recibido: 12/04/2010; aceptado: 15/07/2010

RESUMEN: La muerte del fetodurante el embarazo,
en el parto o pocos días después del nacimiento constituye un tema delicado, condicionado por numerosos
factores. Esta pérdida puede desencadenar reacciones
de duelo en los progenitores y situaciones de difícil
manejo para los profesionales sanitarios. Son duelos
que reciben escasa consideración y que pueden complicarse dando lugar a trastornos psiquiátricos. Es necesarioconocer el significado de la pérdida perinatal
desde la perspectiva de los progenitores para no caer
en posturas paternalistas o en protocolos dogmáticos
que consideran iguales a todos los progenitores ante
pérdidas a las que ellos atribuyen significados diferentes.
PALABRAS CLAVE: Pérdida, tabú, duelo, aborto,
muerte fetal, mortinato.

ABSTRACT: Fetal death in pregnancy, during delivery or inthe days after birth is a sensible topic,
influenced by several factors. The loss can trigger
grief reactions in parents as well as situations difficult to manage by health care workers. This grief,
which receives scant consideration, can complicate
and give rise to psychiatric disorders. It is necessary
to know the significance of perinatal loss from the
parents’ perspective not to make themistake of displaying paternalist attitudes or relying on dogmatic
guidelines that consider all parents equal in the face
of losses to which they attach different meanings.
KEY WORDS: Bereavement, taboo, grief, miscarriage, fetal death, stillbirth.

Introducción
Durante siglos, tener descendencia ha sido un hecho natural. En la sociedad
actual, en cambio, las maneras de lograr un embarazo sehan ampliado debido a avances tecnológicos y además el concepto vario de familia se ha transformado dando
lugar a otras variantes, generando nuevas formas de parentalidad.
Además, los avances en Ginecología y Obstetricia permiten ver la imagen ecográfica del hijo en gestación desde el comienzo del embarazo, lo que facilita el apego
de los progenitores con el hijo que esperan. Pero este gran avancetambién les permite saber precozmente si el feto presenta problemas abocándoles a tomar decisiones
de, literalmente, vida o muerte sobre su hijo y la continuidad del embarazo. Para los
progenitores no es el peso, ni la edad gestacional lo que transforma al feto en hijo y lo
dota de una identidad propia, sino que es el lugar que le han creado en su corazón, en
su mundo afectivo, lo quecondiciona que lo consideren hijo y persona. En palabras
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 2011; 31 (109), 53-70.

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A. P. López
ORIGINALES Y REVISIONES

de von Raffler-Engel (1), “un aborto espontáneo o provocado no es un trozo de carne
sin vida, sino un rudimentario ser humano que ha perdido la vida”.
En España, en 2009, asociaciones como Umamanita, creada para apoyar a padres que han sufrido unapérdida perinatal, propusieron modificar la Ley de 8 Junio
de 1957, sobre el Registro Civil para reflejar la filiación y otorgar nombre al feto
nacido muerto o al nacido vivo que no ha superado las 24 horas. Actualmente es simplemente “el feto, varón o hembra difunto” de la mujer que lo parió. La proposición
de ley llegó al Congreso de los Diputados pero en Junio de 2009 fue rechazada paradecepción de sus promotores, que trataban de dar un reconocimiento emocional, que
no jurídico, a los hijos que no llegaron a tener.
Por su parte, las normas de la Policía Sanitaria Mortuoria califican a los fetos
muertos como “restos humanos de entidad suficiente procedentes de abortos” (2).
A su vez, Barandiarán y Manterola (3) explican que en zonas rurales del País Vasco
y Navarra los nacidos...