Duelo

INTRODUCCION
Habitualmente el duelo se refiere al estado de aflicción relacionado con las muerte de un ser querido y que puede presentarse con síntomas característicos de un episodio depresivo mayor.
El duelo puede originar reacciones desadaptativas con manifestaciones de índole depresiva y emocional como tristeza, llanto, desesperanza, impotencia, rabia, culpa, además de disfunción importantea nivel social y laboral. En un sentido más amplio podemos entender el duelo y procesos de duelo como el conjunto de representaciones mentales y conductas vinculadas con una pérdida afectiva.
El duelo no es un trastorno mental, aunque se clasifica en la categoría de trastornos adicionales que pueden requerir atención clínica.
Las personas que viven un proceso de duelo normal pocas vecessolicitan asistencia psiquiátrica, por lo tanto el equipo de atención primaria no debe recomendar de manera rutinaria que la persona en duelo consulte con un especialista (psicólogo o psiquiatra); sin embargo, deben estar preparados para ayudar a las personas en duelo que soliciten su ayuda y sobre todo reconocer cuando la evolución de un duelo no es la normal, y requiera una intervención más cuidadosa.Es importante tener en cuenta la relación entre procesos de duelo y psicopatología, así como un trastorno mental establecido puede suponer dificultades para superar el duelo.









DUELO
Se puede definir el duelo como una reacción adaptativa natural ante cualquier tipo de perdida, aunque suele ser más intenso tras el fallecimiento de un ser querido. Es un acontecimiento vitalestresante de primera magnitud. No es un sentimiento único, sino más bien una compleja sucesión de sentimientos que precisan un cierto tiempo para ser superados.
MANIFESTACIONES CLINICAS DEL DUELO NORMAL
Son reacciones normales ante la pérdida de un ser querido, pero no por ello dejan de ser dolorosas. Los síntomas de duelo son parecidos a los de las depresiones: tristeza, ansiedad, soledad…disminuye el interés por lo que nos rodea, por el trabajo, por las relaciones con los demás. Y generalmente, nos invade la rabia y la incredulidad.
SENTIMIENTOS SENSACIONES FISICAS CONDUCTAS PENSAMIENTOS
Tristeza
Enfado
Culpa y autorreproches
Bloqueo
Ansiedad
Soledad
Fatiga
Impotencia
Anhelo
Emancipación
Alivio
Insensibilidad
confusión Opresión en el pecho
Opresión en la gargantaHipersensibilidad al ruido
Falta de aire
Debilidad muscular
Falta de energía
Sequedad de boca
Vacio en el estomago
Sensación de despersonalización Soñar con el fallecido
Evitar recordatorios del fallecido
Suspirar
Llorar
Atesorar objetivos que pertenecían a la persona fallecida
Buscar y llamar en voz alta Incredulidad
Confusión
Preocupación
Alucinaciones breves y fugaces
Sentido depresencia
Manifestaciones normales que pueden aparecer en el duelo según WORDEN
EL PROCESO DE DUELO NORMAL: FASES Y ETAPAS
Los miembros de la familia que pierden a un ser querido atraviesan un proceso de duelo, que evoluciona en etapas, hasta que llegan a aceptar la realidad. Las etapas de duelo no siguen necesariamente un orden específico, a veces se superponen y se muestran de diferentes formassegún cada persona. En las revisiones bibliográficas consultadas, los autores que han investigado sobre el duelo describen cada uno de ellos una serie de fases, en las cuales, aunque sin límites nítidos, es posible distinguir una secuencia general. Consideraremos especialmente relevantes las de fases y las de tareas.
Un buen ejemplo de descripción de fases en el proceso de duelo la encontraremos enParkes. Define 4 fases:
1) Fase de aturdimiento: se produce en momentos cercanos a la pérdida y les ayuda a desatender el hecho de la pérdida al menos durante un breve periodo de tiempo.

2) Fase de anhelo y búsqueda: se anhela que la persona perdida vuelva y se tiende a negar la permanencia de la pérdida. La rabia desempeña una parte importante en esta fase.

3) Fase de desorganización y...