Dva, Inotropicos

INOTROPICOS

Los inotrópicos son fármacos que aumentan la contractilidad cardiaca (fuerza con la que el corazón se contrae)

Dentro de este grupo de fármacos encontramos:

-Glucósidoscardiotónicos

-cloruro cálcico

-glucagon

- Inhibidores de la fosfodiesterasa

-simpaticomimeticos betaestimulantes o adrenérgicos

GLUCOSIDOS CARDIOTONICOS:

Proceden de la planta Digitalis, porlo que se conocen como digitalicos

Son un grupo numeroso de fármacos, pero en general tienen los mismos efectos y mismo mecanismo de acción, igual toxicidad y efectos secundarios. Difierenexclusivamente en la duración del efecto, en la absorción y tiempo de eliminación

Todos tienen un margen de seguridad bajo, de modo que las dosis toxicas aparecen con dosis muy próximas a lasterapéuticas.

La digoxina es el único empleado en la actualidad

Digoxina: Único inotrópico que no produce taquicardia, por lo que aumenta el tiempo de llenado diastólico

Presente frecuentes efectosadversos, pero es prácticamente el único disponible para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca por vía oral, mejora la evolución de la enfermedad y no incrementa la mortalidad

Sus efectos son:- Aumenta la contractilidad miocardica

- Efectos sobre las propiedades eléctricas del corazón:

o Sobre el automatismo (que es el automatismo?): Disminuye el automatismo tanto endosis terapéuticas como en dosis toxicas. Disminuye la frecuencia del nodo sinusal por estimulación vagal

o Sobre la excitabilidad (que es la excitabilidad?): la disminuye en dosis terapéuticas yla aumenta en dosis toxicas

o Sobre la conducción miocardica (que es la conducción?) disminuye la velocidad de la propagación del estimulo nervioso, esto es dosis dependiente.



Debido aestas propiedades sobre el sistema eléctrico del corazón puede deducirse su actividad terapéutica antiarritmica y las arritmias más frecuentes que puede provocar la sobredosificación

Efectos en...