Dx Apendicitis

ÃNDICE CONTENIDO PÃG. INTRODUCCIÓN 03 OBJETIVOS. 04 INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA.. 05 RECUENTO ANATOMOFISIOLÓGICO 08 PREPARACIÓN PREOPERATORIA. 12 ESQUEMA NEUROLÓGICO.. 14 PROCEDIMIENTO.. 14 INSTRUMENTOS 15 RIESGOS Y COMPLICACIONES.. 17 TEORÃA DE ENFERMERÃA 19 RESUMEN DEL CASO 21 TRATAMIENTO... 23 PATRONES FUNCIONALES.. 33 EXAMEN FÃSICO.... 35 CUADRO ANALÃTICO 38 CUADRO PLAN DE CUIDADOS 41CONCLUSIÓN.. 43 RECOMENDACIONES.................................................................................. 44 BIBLIOGRAFÃA.. 45 ANEXOS 46 INTRODUCCIÓN La presente investigación se trata de un estudio de caso clÃ-nico donde se podrá en práctica el proceso de atención de enfermerÃ-a el cual es un método sistemático y organizado en la atención al paciente; durante el desarrollo delpresente trabajo, donde el objetivo principal es brindar una atención de calidad al paciente quirúrgico, ya que está muy vulnerable debido al destino incierto 1

por la cirugÃ-a. La metodologÃ-a utilizada fue la recolección de datos obtenida del paciente por parte del personal de enfermerÃ-a sumado a la exploración fÃ-sica, neurológica y la historia clÃ-nica del paciente. El presente estudio decaso se trata de paciente femenina de 17 años de edad ubicada en la unidad de quirófano del hospital central de Maracay presentando un diagnóstico médico de apendicitis. OBJETIVO GENERAL Aplicar las etapas del Proceso de Atención de EnfermerÃ-a; a una paciente que se encuentra en la unidad quirófano del Hospital Central de Maracay con un Dx: Apendicitis. OBJETIVOS ESPECÃFICOS • recolectardatos subjetivos mediante los patrones funcionales de la salud y objetivos mediante el examen fÃ-sico y el examen neurológico • Diagnosticar mediante la evaluación fÃ-sica y mental el estado en que se encuentra la paciente. • Realizar diagnósticos de enfermerÃ-a Jerarquizando Prioridades. • Elaborar planes de cuidados que se adapte a las necesidades de la paciente • Ejecutar técnicas que puedaneliminar o minimizar los problemas encontrados. • Evaluar dichas acciones con la finalidad de mejorarlas o mantenerlas INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA DEFINICIÓN La apendicectomÃ-a es la extirpación quirúrgica del apéndice cecal o vermiforme a través de una incisión practicada en el cuadrante inferior derecho del abdomen (fosa ilÃ-aca derecha). La intervención se realiza en la apendicitis paraextirpar el apéndice inflamado antes de que se produzca su ruptura, y de forma profiláctica en el curso de otras intervenciones abdominales. Ésta se realiza para prevenir que el apéndice inflamado se perfore y provoque una peritonitis (inflamación de la membrana que recubre el abdomen) o un absceso abdominal. CLASIFICACIÓN ApencicectomÃ-a tÃ-pica: está completamente libre y unido sólo a sumeso. ApencicectomÃ-a atÃ-pica: presenta adherencia al ciego y al peritoneo vecino que le produce acordaduras. ApencicectomÃ-a retrógrada: es retrocecal ascendente y extraperitoneal. ApencicectomÃ-a subserosa: se halla adherida al ciego y situada debajo del peritoneo en la cara anterior o lateral. ApencicectomÃ-a en agudo, en plastrón y en abscesos: el cirujano resolverá la situación y seaoperará con toda prudencia y delicadeza. Descripción Incisión de Mc. Burney, también denominada incisión estrellada o crucial, tiene por vivo penetrar en la fosa ilÃ-aca sin cortar los músculos, ampliando simplemente por divulsión los espacios interfasciculares. 2

Se corta la piel y el tejido celular hasta el primer plano aponeuróticomuscular del oblicuo mayor, cuyas fibras llevan a lamisma dirección que la incisión cutánea. Se la separa paralelamente a nivel de su parte tendiosa; la unión de esta con la parte muscular corresponde aproximadamente al tercio externo de la herida. Se termina su divulsión dejando ver por debajo las fibras del oblicuo menor con una dirección transversal ligeramente ascendente; por una pequeña incisión paralela a dicha fibra se introduce los...