Dx De Salud

RESUMEN

Objetivos: Determinar la prevalencia y factores de riesgo asociados al síndrome metabólico en adultos de 30 a 54 años, en el poblado de Tucta, Nacajuca, en el 2007. Material y Método: Se realizó un estudio observacional, prospectivo, transversal y analítico en el poblado de Tucta, Nacajuca, en un periodo de 3 meses (marzo-Mayo). Se calculó un tamaño de muestra de 51 pacientes (IC13.6-26-6 %, NC 95%) y se realizaron mediciones antropométricas y de presión arterial, así como análisis de glicemia, colesterol total y triglicéridos. Se usaron las definiciones de síndrome metabólico de la ATPIII. Resultados: La prevalencia del síndrome metabólico fue de 66.7%, mayor en mujeres (70%) que en hombres (54.65%); más frecuente en hipertensos (100%, RM=3.9) que en diabéticos (80%,RM=2.3). El 59.5% de los normotensos, presentan síndrome metabólico; de los pacientes con síndrome metabólico 92.3%(RM=18), presentaron colesterol HDL < 40mg/dl, 81.1% (RM-10.7) triglicéridos >150mg/dl, 81%(RM= 3.25) glucosa > de 110mg/dl, 60% de las mujeres con una circunferencia abdominal > 0.8, 9.1% de los hombres con una circunferencia abdominal > 0.9, consumo de bebidas alcohólicas sólo se encontróen 13.7% de los pacientes, (n=9) el 78.8%, el 38.2% presentó obesidad tipo1, 29.4% obesidad tipo2, y el 17.6% obesidad tipo 3; el 86.3% no realizaba actividad física, se encontró asociación entre el síndrome metabólico y obesidad tipo 3 alcohol, fumar, actividad física. Conclusiones: La prevalencia de síndrome metabólico en Tucta, Nacajuca, es mucho más elevada ((20% mayor) que la reportada enotras investigaciones. La proporción se incrementa conforme avanza la edad y es mas frecuente en mujeres que en hombres según criterios ATPIII.
Palabras claves: síndrome metabólico, Prevalencia, Factores de Riesgo: Diabetes Mellitas, Hipertensión, Fumar, Alcohol, Ejercicio, Criterios ATPIII.



1. INTRODUCCIÓN.
El síndrome metabólico fue reconocido hace más de 80 años en la literaturamédica y ha recibido diversas denominaciones a través del tiempo. No se trata de una única enfermedad sino de una asociación de problemas de salud que pueden aparecer de forma simultánea o secuencial en un mismo individuo, causados por la combinación de factores genéticos y ambientales asociados al estilo de vida en los que la resistencia a la insulina se considera el componente patogénico fundamental.1
Fue descrito inicialmente como síndrome X por Reaven hace ya 16 años, aunque antes varios autores venían advirtiendo sobre el riesgo cardiovascular que implicaba tener dislipidemia, obesidad, hipertensión arterial e intolerancia a la glucosa, por lo cual se les llamó el cuarteto de la muerte, luego de diferentes estudios, se vio que esta asociación de enfermedades estaba relacionada con lapresencia de resistencia a la insulina; así mismo, se fueron encontrando otros factores relacionados, llegando a conformarse nuevas denominaciones como sexteto, septeto, octeto y deceto. Sin embargo, fue Reaven quien sugirió en su conferencia de Banting, en 1988, que estos factores tendían a ocurrir en un mismo individuo en la forma de un síndrome que denominó "X" en el que la resistencia a lainsulina constituía el mecanismo fisiopatológico básico.2
Siendo así, que el síndrome X original propuesto por Reaven esta compuesto por:
• Resistencia a la captación de glucosa mediada por insulina.
• Intolerancia a la glucosa.
• Hiperinsulinemia.
• Aumento de triglicéridos en las VLDL.
• Disminución del colesterol de las HDL.
• Hipertensión arterial.
A través de los añosse han agregado nuevos componentes a la definición inicial del síndrome X, este a su vez recibe diversas denominaciones, como por ejemplo: síndrome X plus, cuarteto mortífero, síndrome plurimetabólico, síndrome de insulinorresistencia, entre otros.
En 1998, un grupo consultor de la OMS propuso que se denominara síndrome metabólico (SM) y sugirió una definición de trabajo que sería la primera...