Dxe Rotura De Cadera Anciano

DxE: Riesgo de síndrome de desuso r/c inmovilización.
JUSTIFICACIÓN DEL DIAGNOSTICO síndrome de desuso:
Según los informes médicos, el paciente va a tener que estar inmovilizado en cama durante una semana hasta que pueda ser intervenido quirúrgicamente, ya que hay una larga lista de espera para la cirugía. La pauta de inmovilización puede llegar a acarrear una serie de problemas en la personaque la cumpla. El equipo enfermero va a encargarse de intentar evitar todos ellos con los siguientes objetivos y actividades, los cuales han sido planificados para el período preoperatorio.

NOC: Nivel del dolor (2102): Intensidad del dolor referido o manifestado.
Criterio de resultado: A.B.L. manifestará alivio o disminución de su dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para él durantesu hospitalización.
NIC: Manejo del dolor (1400): Alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.
Actividades:
* Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición, duración, frecuencia, calidad, intensidad o severidad y factores desencadenantes.
* Detectar claves no verbales demolestias.
* Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes.
* Indagar acerca del conocimiento y las creencias del paciente sobre el dolor.
* Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sueño, apetito, actividad, función cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles).
* Determinar con el paciente losfactores que alivian/empeoran el dolor.
* Evaluar con el paciente y el equipo de cuidados, la eficacia de las medidas pasadas de control del dolor que se hayan utilizado.
* Proporcionar información acerca del dolor, tal como causas del dolor, el tiempo que durará y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos.
* Intentar disminuir o eliminar los factores que precipiten oaumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monotonía y falta de conocimientos).
* Seleccionar y desarrollar aquellas medidas (farmacológica, no farmacológica e interpersonal) que faciliten el alivio del dolor.
* Indagar sobre el posible uso actual del paciente de métodos farmacológicos de alivio del dolor.
* Proporcionar a la persona un alivio del dolor óptimo medianteanalgésicos prescritos.
* Utilizar medidas de control del dolor antes de que el dolor sea severo.
* Medicar antes de una actividad para aumentar la participación, siempre valorando el peligro de la sedación.
* Verificar el nivel de molestia con el paciente y anotar los cambios en el registro médico-
* Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor a través de una valoración continuade la experiencia dolorosa.
* Instaurar y modificar las medidas de control del dolor en función de la respuesta del paciente.
* Fomentar períodos de descanso / sueño adecuados que faciliten el alivio del dolor.
* Integrar a la familia en la modalidad de alivio del dolor, si fuera posible.

NIC: Administración de medicación (2300): Preparar, administrar y evaluar la efectividad delos medicamentos prescritos y de libre dispensación. (De este no estoy muy segura, porque yo a lo que me quiero referir es a la analgesia, pero ese NIC como tal no aparece en este DxE).

Actividades:
* Seguir los cinco principios de la administración de medicación.
* Comprobar las órdenes médicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito.
* Observar la fechade caducidad en el envase del fármaco.
* Comprobar si existen posibles alergias, interacciones o contraindicaciones a los medicamentos que vamos a administrar y observar si se produce alguna reacción una vez administrados.
* Elegir el medicamento o combinación de medicamentos adecuados cuando se prescriba más de uno.
* Determinar cuales serían la vía de administración y dosis para...