ebola 2014

Epidemiología de la
Enfermedad y Servicios de
Salud
Dr. José Moya – Asesor Enfermedades Transmisibles y
Análisis de Salud, CHA, OPS/OMS-DOR
Jueves 19 de junio 2014

Sobre el chikungunya
•  El nombre chikungunya deriva de
una palabra en Makonde
•  Grupo étnico sudeste de Tanzania y
el norte de Mozambique.
•  Significa “aquel que se encorva”
•  “Dolorosa artralgia”

Dificultad para
 caminar.
 Clásico
 
“encorvamiento”
 como
 posición
 antálgica
 
Pacientes
 del
 hospital
 Nigua.
 San
 Cristóbal,
 RD.
 
26
 de
 marzo
 2014
 

Sobre el chikungunya
Ò 

Endémica en el sudeste de Asia, África y Oceanía, emergente para la región de
Las Américas.

Ò 

El síntoma principal es la artralgia, seguido de fiebreintensa. La enfermedad es
autolimitada o de resolución espontanea en la fase aguda. Se le llama también
la artritis epidémica!

Ò 

Las tasas de ataque en epidemias recientes oscilaron entre 38%−63%.

Ò 

Entre el 3% y el 28% tienen infecciones asintomáticas.

Ò 

0.3 % pueden hacer formas atípicas o severas

Ò 

Pueden registrarse defunciones en grupos de riesgo: recién nacidos,adultos
mayores y personas con enfermedades crónicas (comorbilidades)

Preparación
 y
 respuesta
 ante
 la
 eventual
 introducción
 del
 virus
 chikungunya
 en
 las
 Américas.
 OPS/OMS-­‐CDC
 2011.
 Disponible
 en:
 
hPp://www.paho.org/hq/index.php?opUon=com_content&view=arUcle&id=9053&Itemid=39843&lang=es
 

Condiciones para latransmisión del
virus chikungunya
 
Aedes
 aegyp*
 
Aedes
 albopictus
 

Virus
 
*Medio
 Ambiente
 
*Urbanización
 
*Movilización
 
poblacional
 

 

Huésped
 humano
 

Determinantes
 sociales
 y
 económicos
 
•  Condiciones
 de
 vida
 
•  Hacinamiento
 
•  CaracterísUcas
 de
 la
 vivienda
 
•  Acceso
 al agua
 de
 consumo
 

Adaptado
 de
 PAHO
 workshop,
 Guadeloupe,
 April
 3rd
 ,
 2014.
 Philippe
 Quénel,
 MD,
 PhD.
 The
 InsUtut
 Pasteur
 IniUaUve
 

Períodos de incubación extrínseco e intrínseco
del virus chikungunya
Períodos
 de
 incubación
 
Los
 mosquitos
 adquieren
 el
 virus
 a
 parUr
 de un
 huésped
 virémico.
 
 
Después
 de
 10
 días
 (promedio
 de
 incubación
 extrínseca),
 el
 mosquito
 es
 capaz
 de
 
transmiUr
 el
 virus
 a
 una
 persona,
 quien
 presentará
 los
 síntomas
 luego
 de
 3
 a
 7
 dias,
 rango:
 
1−12
 dias.
 (incubación
 intrínseca)
 Preparación
 y
 respuesta
 ante
 la
 eventual
 introducción
 del
 virus
 chikungunya
 en
 las
 Américas.
 OPS/OMS-­‐CDC
 2011.
 Disponible
 en:
 
hPp://www.paho.org/hq/index.php?opUon=com_content&view=arUcle&id=9053&Itemid=39843&lang=es
 

Transmisión del chikungunya
• 

Forma principal de transmisión: picadura de mosquito Aedes aegypti oAedes albopictus: ampliamente distribuidas en el país. Son los mismos
vectores que transmiten dengue.

• 

Menos frecuente:
–  Transmisión transplacentaria periodo del parto de madre virémica al
recién nacido
–  Puede producir aborto en el 1er trimestre. (Falta mayor evidencia)
–  Exposición en laboratorio, pinchazo con aguja
–  Transfusión sanguínea
–  Trasplante de órganos o tejidos• 

No evidencia de virus en leche materna

Preparación
 y
 respuesta
 ante
 la
 eventual
 introducción
 del
 virus
 chikungunya
 en
 las
 Américas.
 OPS/OMS-­‐CDC
 2011.
 Disponible
 en:
 
hPp://www.paho.org/hq/index.php?opUon=com_content&view=arUcle&id=9053&Itemid=39843&lang=es
 

Reservorios

Susceptibilidad/
inmunidad

Los...