Eclampsia
Obstetricia es una rama de las Ciencias de la salud que se ocupa de la mujer en parte de su periodo fértil (embarazo, parto y puerperio), comprendiendo también los aspectos psicológicos y sociales de la maternidad.
El parto
El parto humano, también llamado nacimiento, es la culminación del embarazo humano, el periodo de salida del bebé del útero materno. Es consideradopor muchos el inicio de la vida de la persona. Se considera que una mujer inicia el parto con la aparición de contracciones uterinas regulares, que aumentan en intensidad y frecuencia, acompañadas de cambios fisiológicos en el cuello uterino.
El proceso del parto humano natural se categoriza en tres fases: el borramiento y dilatación del cuello uterino, el descenso y nacimiento del bebé y elalumbramiento de la placenta
Tipos de parto
Parto vaginal espontáneo
En el parto natural, el bebé nace cruzando por la vagina de la madre, siguiendo las indicaciones del profesional de salud, con la asistencia de poca tecnología o ninguna y sin la ayuda de fármacos. En la mayoría de los centros asistenciales el parto vaginal ocurre en una posición ginecológica, con la gestante en posición decúbitodorsal, es decir, acostada sobre su espalda y sus pies sostenidos a la altura de los glúteos con el objetivo de favorecer la comodidad del personal médico. Se conoce con el nombre de posición de litotomía, ha sido usada durante años como rutina en el nacimiento.
Parto por cesárea
Este tipo de parto se realiza cuando el bebé viene con los pies o nalgas hacia abajo o en posición transversal.También al surgir emergencias como una tensión fetal, cavidad pélvica menor al tamaño del bebé, sangrado vaginal o infecciones virales activas que afecten al cuello uterino; entre otras. La cirugía consiste básicamente en una incisión en la pared abdominal y en el útero para extraer al bebé. Existen dos tipos de cisura: una que se realiza de forma longitudinal del ombligo al pubis; y otra en formatransversal y a nivel suprapúbico.
Atención de enfermería durante el trabajo de parto
Cuidados de enfermería en la primera etapa del embarazo:
Durante la primera etapa del trabajo de parto (borramiento y dilatación), el personal de enfermería debe garantizar atención integral a la mujer como al producto mediante las siguientes especificaciones:
Todo paciente que ingrese a la unidad de trabajo departo debe someterse a las siguientes valoraciones: historia clínica completa, incluye antecedentes del embarazo y estado actual del parto
1- Valoración del estado de las membranas amnióticas:
.la madre referirá salida de líquido por la vagina, si las membranas están rotas debe anotarse bien la hora en que ocurrió así como el color y olor del liquido amniótico.
2- Vigilar y controlar s/vde la madre:
Es fundamental conocer las condiciones basales y reportar si hay cambios significativos en cuanto a controlar con frecuencia al inicio del trabajo de parto, la presión arterial, el pulso, la frecuencia respiratoria y la temperatura, la cual debe vigilarse cada 4 hrs( si la temperatura pasa de 37,5 ºC y se han roto las membranas debe valorarse cada 2 hrs)
3- Evaluación fetal:
Laenfermera debe garantizar el bienestar del producto, en consecuencia realizara las siguientes acciones:
* Determinar la fecha probable de parto
* Medición de altura uterina
* Determinar la posición fetal( aplicación maniobras de leopold)
* Detección de la FCF.
La FCF debe permanecer entre 120 y 160 latidos x min y se debe tomar:
* Cada 30 a 60 min durante la fase latente
*Cada 15 min durante la fase activa
* Inmediatamente después de romperse las membranas
* Inmediatamente después de cualquier cambio
* Después de cada contracción
* A solicitud de la madre.
4- Valoración de las contracciones uterinas:
El personal de enfermería debe vigilar con precisión las contracciones uterinas y estar atentos ante cualquier alteración y deberá controlar...
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