ecocardio

ECOCARDIOGRAMA

DEFINICION:
Es un examen que emplea ondas ultrasonoras de alta frecuencia emitidas por una zonda de grabación (transductor) que chocan contra las estructuras del corazón y de los vasos sanguíneos.

Es una prueba diagnóstica fundamental que ofrece una imagen en movimiento el corazón que aporta información acerca de la forma, tamaño, función fuerza del corazón, movimiento ygrosor de sus paredes y el funcionamiento de sus válvulas.
Además puede aportar información de la circulación pulmonar y sus presiones.

INDICACIONES:
El paciente debe estar en decúbito lateral izquierdo.
El grado de inclinación depende de un paciente a otro.
El transductor se coloca en tres posiciones habitualmente: a lo largo del borde para esternal izquierdo, sobre la punta cardíaca ysubcostal.
Abordaje supra esternal.

1. De tipo DIAGNOSTICO: Cardiopatía isquémica, hipertensión, valvulopatias, soplos, insuficiencia cardiaca, embolismos cerebrales o pulmonares, arritmias potencialmente trombogenicas.
2. De tipo VALORATIVO para reconocer la función cardiaca posterior a una cirugía de bypass, coartación aortica, plastia valvular, angioplastia coronaria de coartación con o sinstent, valvulo plastia pulmonar, mitral o aortica.





TIPOS DE ECOCARDIOGRAMAS:


Ecocardiograma transtoracico.
Para la visualización del corazón.


Ecocardiograma transesofagico:
Consiste en visualizar el corazón por medio de un transductor acoplado a una sonda o tubo que se meterá a travez de la boca y llegara hasta el esófago, desde donde ya se podrán captar imágenes delcorazón, es una técnica invasiva. Generalmente es un estudio complementario al Ecocardiograma Transtoracico, que aporta información similar pero más detallada de ciertas estructuras, como son las válvulas cardiacas. Además ayuda a descartar la presencia de trombos, tumores o alteraciones congénitas del corazón.


Ecocardiograma de Esfuerzo:
Consiste en visualizar el corazón mientras se realizaun esfuerzo.


Ecocardiografia de Estrés Farmacológico:
Consiste en visualizar el corazón con ultrasonidos mientras se administra un fármaco que hace que el corazón trabaje con más rapidez e intensidad.

Nota: el objetivo de esta prueba es ver si existen alteraciones en la contracción de las paredes del corazón.


Ecocardiografia de contraste:
Se introduce a través de una vena uncontraste especial que permite ver las estructuras del corazón y los vasos sanguíneos








PROCEDIMIENTOS:

Procedimiento del Ecocardiograma:
Se aplica un gel conductor sobre el pecho del paciente generalmente sobre el lado izquierdo del mismo, el cardiólogo moverá el transductor por el pecho del paciente para ir obteniendo diferentes imágenes.
La prueba dura entre 15 y 30 minutosTranstoracico y Transesofagico:
En la sala de exploración la enfermera dará al paciente un spray anestésico para la garganta y le inyectara una medicación con efecto sedante en vía endovenosa, el cardiólogo colocara la zonda dentro del paciente para introducirla en el esófago, posteriormente se realizara el estudio.

Ecografia de Esfuerzo:
Se debe subir encima de un tapiz rodante o unabicicleta estática, donde caminara durante unos minutos, una vez terminado el esfuerzo, pasara con el cardiólogo donde le realizara registros antes, durante y después de hacer el ejercicio.
La duración aproximada del estudio será de 30 a 60 minutos.

Ecografía de Stress Farmacológico:
Utiliza ejercicios o medicamentos (dobutamina) para aumentar la frecuencia cardiaca y provocar aumento delconsumo miocardico de O2 e inducir isquemia en caso de que el paciente tenga lesiones coronarias.
Se realizaran varios registros mientras se le administra el fármaco.
La prueba consta de 4 fases:
Cuando el corazón está en reposo, a bajas y altas dosis de dobutamina y la fase de recuperación una vez que se obtienen las imágenes normales (en reposo, sin fármaco).

Ecografía de Contraste:
Se...