ECOGRAFIA DEL BAZO

BAZO
Dra Anahi Vera San Miguel.
2012

• Intraperitoneal
• Entre el
hemidiafragma
izquierdo y el
estómago.
• Eje mayor en la 10ª
costilla izquierda.
• cubierto por
peritoneo excepto
a nivel delhilio.

Consideraciones técnicas
• Paciente en decúbito supino.
• Transductor en un EII bajo, plano
coronal y posterior. (un plano oblicuo
puede evitar la sombra de las costillas)
• Moderada inspiración.• Transductor convex de 5MHz.

Tamaño del bazo
• Se puede calcular de dos maneras:
• Calculo del índice volumétrico
– Se calculan los diámetros sagital, transversal y
anteroposterior, se multiplicanentre si y se
divide por 27. El índice se oscila entre 8 y 34
en el 95% de los individuos normales.

• Medida longitudinal
– Es más sencilla y se toma la medida
longitudinal del mismo pasando por elhilio.
– VN: 12cm en DL, 7cm de ancho, 3-4cm de
espesor.

Ecogenicidad
• Parénquima homogéneo
• Bazo > Higado
• Bazo >>> Riñon izquierdo

Entidades patológicas del
bazo

Esplenomegalia
• “si parecegrande lo es”
• Capaz de extenderse inferiormente
hasta la FII.
• Puede cruzar la línea media, y
presentarse como una masa inferior
al lóbulo izquierdo hepático.
• La ecografía no es útil para un dxespecifico, pero orienta según el
grado.

Alteraciones focales.

Masas sólidas
• Raras!!!
• La lesión focal mas frecuente es el
resultado de infecciones
granulomatosas previas, viéndosecaracterísticamente como lesiones
eco génicas, brillantes y focales con
o sin sombra.

Masas
malignas
primarias

MTS

• Raras!!!!
• Se han descrito linfomas
y angiosarcomas.

• Fenómeno tardío
• Melanoma
•Linfoma
• Leucemia
• Hipo, ecogenicas o mixtas

Hemangiomas
• Aspecto eco gráfico variable
• Eco génico bien definido
• Ecogenicidad mixta con cavidades
quisticas de tamaño variable yocasionalmente focos de
calcificaciones.

Infarto
• Una de las causas mas frec de lesión focal
esplénica
• Típico: lesión hipoecogenica, periférica y en
forma de cuña
• La ecogenicidad evoluciona con la...