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PROTOCOLO DE ATENCION – PUESTO DE SALUD MUÑAPUCRO
GASTROENTERITIS AGUDA
Proceso diarreico definido como evacuación de heces blandas o liquidas, en cantidad normal o aumentada con aumento de lafrecuencia.
CUADRO CLINICO:
Diarrea: Necesario para el diagnostico, evaluar presencia de sangre o moco (Disentería).
Dolor abdominal: Puede ser leve o intenso, en zona peri umbilical o epigastrio.Vómitos: Generalmente antes que aparezca el dolor.
Fiebre: Temperatura ­mayor 37,5ºC.

OBSERVAR:
Si se presenta o no signos de deshidratación:
Sed, hundimiento de ojos, aumento del pulso y/ofrecuencia cardiaca, frialdad, alteración de conciencia.
En niños: Fontanela deprimida, Sg. Pliegue (+), No lacta, adormitado.

TRATAMIENTO:
1.- REPOSICION HIDROELECTROLITICA.
Sindeshidratación: Administrar SRO a tolerancia.
Deshidratación:
Con 2 o + signos: Colocar vía venosa periférica y administrar solución ClNa 9 º/ºº a dosis de:
25 ml/kg en 15 minutos; luego:
1° hora: 50 ml/kg2° hora: 25 ml/kg
3° hora: 25ml/kg.

2.- ANTIBIÓTICOS:
Se administra a personas mayores de 65 años, menores de 5 años y personas en riesgo.
COTRIMOXAZOL: (NO USAR EN MENORES DE 2 MESES)Sulfametoxazol:
40 – 50 mg/kg/dia, dividido cada 12 hrs. VO por 7 días.
FURAZOLIDONA:
5 – 8 mg/kg/día, dividido cada 8 hras. VO por 7 días.
METRONIDAZOL:
15 – 30 mg/kg/día, dividido cada 8 hrs.Por 7 – 10 días. VO
3.- ANALGESICOS:
No administrar antiespasmódicos (Hioscina. Escopolamina)
PARACETAMOL:
10 – 15 mg/kg/dosis VO cada 8 hrs. Por espacio de 2 – 3 días.
2 gotas/kg. VO(presentación en gotas).
(También en presencia de fiebre).
4.- ANTIEMETICOS:
DIMENHIDRINATO:
5 mg/kg/día, dividido cada 6 hrs. VO/IM/EV (en presencia de náuseas y vómitos).
REFERENCIA A CENTRO DE MAYORCOMPLEJIDAD
1- Deshidratación moderada o grave.
2.- No tolera vía oral.
3.- Adulto mayor o niño con enfermedad moderada o grave.
4.- Riesgo de descompensación (Diabetes, Enfermedad hepática)....