economia en salud y resumen
La economía de la salud se ocupa en gran parte de la conexión entre medicina y economía.
Mucha gente cree que aplicar las formas económicas de pensamiento al sistema sanitario es tanto como mercantilizarlo. Sin embargo, pocos piensan en otra posibilidad, verdadero fin de la economía de la salud: tratar de obtener el máximo de salud para la población con los recursosexistentes, que siempre serán limitados. La economía de la salud es una rama de la economía del bienestar.
Naturaleza y valor de la salud. Hace referencia a los atributos que se perciben como salud, el valor de la vida, las escalas de utilidad de la salud. La salud es un concepto relativo y lo que constituye una enfermedad o no, está referido a un contexto social y cultural en el que evoluciona elindividuo.
Influencias sobre la salud. Cada vez se conocen con más profundidad los factores determinantes de la salud, que son muy diversos.
Factores genéticos.
Factores ambientales y del entorno.
Factores relacionados con hábitos y estilo de vida.
Niveles de renta y educación.
Sistema sanitario.
Algunos de estos factores están necesariamente interrelacionados: los hábitos y estilos de vida estánen conexión con el nivel de renta y la educación. La demanda sanitaria (de cuidados de salud) será una consecuencia de todo ello.
Demanda de cuidados sanitarios. Tanto la naturaleza y el valor de la salud como los factores determinantes que influyen en ella son la causa de la demanda de cuidados sanitarios. La demanda de asistencia es sentida como una necesidad, debido a la percepción personal,pero esa necesidad se encauza a través de la relación de «agente» que establece el médico. Aquí entra en juego la capacidad del sistema de satisfacer esa necesidad, así como las barreras de acceso existentes. Las listas de espera y la insatisfacción del sistema sanitario público dirigen a una parte de la población al mercado privado puro o a través de compañías de seguro.
Oferta de cuidados desalud. Aquí entran en consideración todas las características de los factores de producción y de la función misma de producción sanitaria.
El análisis económico en la asistencia sanitaria
Durante muchos años, la asistencia sanitaria, y más en concreto la hospitalaria, se ha comportado al margen de cualquier consideración económica.
Las decisiones asistenciales eran tomadas al margen decualquier análisis económico, con el pretexto de que este último no podía interferir en aquél.
Desde hace un par de décadas las cosas han cambiado. La sanidad ha adquirido una enorme importancia como sector que utiliza una gran cantidad de recursos que son escasos y por su creciente participación en el producto interno bruto.
Aquellos que financian la sanidad y administración, compañías de seguros,personas individuales, etc presionan cada vez más para que se adopten las prácticas de tratamiento cuya eficacia esté en consonancia con el coste.
La preocupación por la contención del gasto ha sido otro de los factores que ha inducido a la necesidad de inculcar, en el personal clínico, una vigilancia del empleo de los recursos de asistencia sanitaria. Los médicos deben desempeñar un doble y complejopapel:
Tratar de ofrecer a los pacientes una asistencia de calidad.
Responsabilizarse del uso más adecuado del gasto.
Con frecuencia, el paciente no abona directamente el coste de asistencia y lo hace por medio de terceros, como la Administración, compañías de seguros, etcétera.
Un argumento que se utiliza para excluir las cuestiones sanitarias de la economía es la consideración de la salud comoobjetivo primordial sobre cualquier otro.
Economía y sanidad
Los servicios sanitarios constituyen un sector de la actividad económica de importancia creciente en todos los países del mundo desarrollado. Su estructura productiva se relaciona con más de cuarenta ramas de la actividad económica, contribuyendo de manera significativa a la generación de valor añadido y a la actividad de otros...
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