Ecop

1. DATOS INFORMATIVOS
Práctica número: 1

Tema de la práctica: ECOP (Expediente Clínico Orientado a Problemas)

2. INTRODUCCIÓN
Este es un documento que nos permite realizar un registro dinámico de la Información.
Es un sistema médico que permite organizar en forma racional y secuencial la información que se obtiene de un paciente para formular un diagnóstico y evaluar la evoluciónclínica.

Partes del ECOP:
* Datos Básicos (Información obtenida de la ANAMNESIS)
* Lista de Problemas
* Notas de Progreso
* Plan Inicial

3. REVISIÓN DE LITERATURA O BIBLIOGRÁFICA

4.1 EXPLORACIÓN FÍSICA GENERAL DEL PERRO Y GATO

Boca y Cuello
a) En boca se explora el estado de las piezas dentales del animal en búsqueda de algún tipo de enfermedad dental.En encías se puede observar color de mucosas.
b) Se han de palpar la laringe y a continuación la tráquea, desde la laringe hasta el extremo anterior del tórax. Una ligera presión en la tráquea puede desencadenar tos.
c) La glándula tiroides se encuentra en posición adyacente a la tráquea.
* El aumento del tamaño de la glándula puede detectarse siguiendo con el pulgar y el índice losbordes de la tráquea con un movimiento firme, desde la laringe al extremo anterior del tórax. El cuello del animal ha de mantenerse extendido mientras el examinador realiza esta operación.
* En los gatos es posible palpar la glándula de tamaño aumentado al deslizarse esta entre los dedos. (Fig. 1 y 2)

d) El esófago no se palpa con facilidad en la región cervical. Si se produce unadilatación anormal, el esófago puede aparecer abombado a la altura del extremo anterior del tórax.
e) Las venas yugulares pueden visualizarse por oclusión de las mismas a la altura del extremo anterior del tórax. En casos de cardiopatía es posible ver pulso yugular antes de la oclusión. (MORGAN, 2004)

Piel y Pelo
a) El aspecto general del pelo se valora en la inspección o exploración visualinicial del animal.
* Se han de observar la limpieza y el espesor del pelo.
* Las áreas de alopecia se clasifican como locales o simétricas, y la piel subyacente se debe explorar en búsqueda de posibles patologías.
b) La superficie corporal del animal ha de ser recorrida con ambas manos en toda su extensión.
* Ellos es especialmente importante en animales de pelo largo, en los que nose ve la piel.
* Esta exploración rápida permite localizar masas cutáneas y subcutáneas.
* La textura de la piel se describe como: normal, grasa o seca. También se ha de indicar la presencia de caspa o seborrea.
c) Búsqueda de parásitos externos, Es posible detectar presencia de pulgas examinando la base de la cola, donde puede haber suciedad debida a las pulgas o auto abrasiones. Enocasiones se aprecia prurito durante la exploración
d) La piel del abdomen se explora para evaluar su espesor y para localizar posibles signos patológicos tales como pápulas o pústulas.
e) Las uñas, los lechos ungueales y las almohadillas palmares y plantares han de explorarse para evaluar color, simetría y la posible presencia de masas
* Búsquese entre los dedos posibles nódulos ocuerpos extraños.
* Préstese atención a posibles coloraciones anormales en la piel de manos y pies, ya que pueden ser indicativos de exceso de lamido.
f) Las glándulas mamarias se han de palpar a lo largo de toda la cadena mamaria para localizar posibles formaciones nodulares. Se explora visualmente cada pezón par detectar masas o secresiones.

Extremidad Anterior y Axila
a) En general,el médico veterinario observa al animal el momento de su presentación para detectar posibles signos de cojera. El origen de dicha cojera ha de determinarse mediante palpación, flexión y extensión, hasta su localización en una extremidad y en un área de esa extremidad.
b) Cada una de las extremidades anteriores han de ser exploradas, desde la escápula hasta los dedos. La región axilar se...