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CONBIVENT
PRESENTACIÓN
Solución monodosis para nebulización: Cajas con 10 ampolletas con 2.5 ml.
Suspensión en aerosol: Envases con 5 ó 10 ml y dispositivo dosificador = 100 ó 200 dosis respectivamente.
Envase de repuesto, con 10 ml.

NOMBRE GENÉRICO
Ipratropio
NOMBRE COMERCIAL
Atrovent; Iprabrón; Aerotrop; Ipratropio Northia
COMPOSICIÓN 
Cada dosis (pulverización)contiene: Bromuro de ipratropio 20 mcg; Sulfato de salbutamol 120 mcg; excipientes c.s.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Broncodilatador. COMBIVENT* está indicado para el tratamiento y profilaxis del broncospasmo reversible, de moderado a severo, que acompaña a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica con o sin enfisema pulmonar y al asma bronquial, en pacientes que requieran de la administración de más de unbroncodilatador.
DOSIFICACIÓN
Para COMBIVENT* Solución para nebulización:
Niños de 2 a 12 años: 3 gotas/kg/vez (dosis máxima 2,500 mg) cada 6 a 8 horas.
Mayores de 12 años y adultos: 1 ampolleta cada 6 a 8 horas.
Para la suspensión en aerosol:
Niños de 2 a 12 años: 2 inhalaciones cada 4 a 6 horas.
Mayores de 12 años y adultos: Dos inhalaciones cada 6 horas. De considerarse necesario, podráaumentarse hasta un máximo de 12 inhalaciones en 24 horas (dos inhalaciones cada 4 horas).
La dosis deberá adaptarse de acuerdo con las necesidades particulares de cada paciente; durante el tratamiento los pacientes deben ser vigilados por el médico.
En caso de disnea (dificultad para respirar) aguda o que ésta empeore súbitamente, si el tratamiento no da lugar a una mejoría satisfactoria o si lascondiciones generales del paciente llegaran a empeorar, deberá consultarse al especialista a fin de que prescriba un nuevo plan de tratamiento.
Debido a que las ampolletas no contienen conservador, es importante que el contenido sea utilizado tan pronto como ésta sea abierta, esto con el fin de evitar una contaminación microbiana.
No se recomienda colocar COMBIVENT* Solución para nebulizarsimultáneamente con otros medicamentos en el mismo nebulizador.
Los pacientes deberán ser instruidos para la correcta administración de COMBIVENT* Solución para nebulizar. Se deberán tomar las medidas necesarias para evitar que los ojos sean expuestos al medicamento.
Es recomendable el uso de una mascarilla para la administración de COMBIVENT* Solución para nebulizar. Los pacientes que presentenpredisposición al desarrollo de glaucoma deberán ser advertidos, específicamente en relación a la protección de sus ojos.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
Como en el caso de otros medicamentos que contienen agonistas beta, las reacciones secundarias más frecuentes pueden ser: cefalea, ligero temblor de las extremidades y nerviosismo; con menor frecuencia se pueden presentar taquicardia,mareos y palpitaciones, especialmente en pacientes susceptibles. El tratamiento con un agonista ß-2 puede traer como consecuencia una hipopotasemia potencialmente grave.
Adicionalmente, la hipoxia puede agravar los efectos de la hipopotasemia sobre el ritmo cardiaco.
Como ocurre con la administración de otras terapias por vía inhalatoria, en algunas ocasiones pueden llegar a presentarse: tos,sequedad de boca, irritación faríngea y con menor frecuencia broncospasmo paradójico. Pueden llegar a presentarse alteraciones a nivel ocular (véase Precauciones generales).
Como con otros ß-miméticos, se pudiesen presentar los siguientes síntomas: náusea, vómito, sudación, debilidad muscular, mialgia, calambres musculares. En raros casos, disminución de la presión diastólica, incremento de lapresión sistólica, arritmias, particularmente a dosis altas.
En raros casos pueden ocurrir reacciones cutáneas o reacciones alérgicas, especialmente en pacientes susceptibles.
Se han reportado en forma aislada alteraciones psicológicas en pacientes bajo terapia inhalatoria con ß-miméticos.
Las reacciones adversas no respiratorias más frecuentemente reportadas en pacientes bajo tratamiento con...