ectima

ECTIMA

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Infección contagiosa y local.
Estrato Granuloso (dermis).
Edad escolar.
Climas Cálidos y Húmedos.
Primavera / Verano.

• S. Aureus.
• Estreptococo beta hemolíticogrupo A.
• La bacteria se aísla de la piel del enfermo 10
días antes de la manifestación clínica y de las
vías aéreas superiores 14 a 20 días después de
la misma.

• Por lo general esconsecuencia de un impétigo
no tratado que se extiende en profundidad

Cuadro Clínico

• Vesícula o Pústula con base eritematosa.
• Úlcera envuelta en costra amarillenta con
bordes elevados eindurados, color violaceo y
granulación en la base. (Sacabocado)

• Única o escasas (1 a 3 c m diámetro)
• Cursa de forma lenta, crónica.
• Localización:
• Muslos, Piernas, Pies, Dorso, Caraanterior y
nalgas.

• No síntomas generales.
• Lesiones curan lentamente.
• Dolor,
adenitis
regional,
celulitis
y
glomerulonefritis postestreptocócicas.
• Dejan cicatriz atrófica y cambiospigmentarios.

Diagnóstico

• Clínico
• Cultivo.
• Biopsia.

Diagnóstico Diferencial

• Impétigo ampolloso.

Tratamiento
• Cuidados locales
• Debridamiento de las costras.
•Aplicación de compresas tibias (remover costras).
• Fomentos antisépticos con sulfato de cobre 1 g/1 000 mL
de solución.
• Limpieza con solución de permanganato de potasio 1/10 000.
• Agua boricada al2%.
• Limpieza con un jabón antiséptico

Tratamiento
• Tópico
• Apósitos oclusivos
• Pomada antibiótica:
Mupirocina, ácido fusídico,bacitracina,
neomicina, gentamicina

Tratamiento
•Sistémico
• Antibióticos sistémicos activos frente a S. pyogenes y
estafilococos.
• Dicloxacilina-oxacilina.
• Cefalosporinas de primera y segunda generaciones.
• Macrólidos.

ECTIMAGANGRENOSO

Etiología

•

Pseudomona Aeruginosa.

•

Inmunosuprimidos

.

Cuadro Clínico

Pápulas

Máculas
eritematosas,
violáceas y
dolorosas

vesículas o
ampollas
necróticas...