Edad Gestacional

“CALCULO DE EDAD GESTACIONAL”
EMBRIOLOGIA

INTRODUCCION
* La edad gestacional es el tiempo medido en semanas desde el primer día del último ciclo menstrual de la mujer hasta la fecha actual. Se considera un embarazo a término al cabo de 40 semanas (280 días), con un rango normal entre 38 y 42 semanas. Un feto nacido antes de las 37 semanas es considerado prematuro y se enfrenta a riesgosvariados de morbilidad e incluso de mortalidad.
* La edad gestacional se refiere a la edad de un embrión, un feto o un recién nacido desde el primer día de la última regla. Es un sistema estandarizado para cuantificar la progresión del embarazo y comienza aproximadamente dos semanas antes de la fertilización.
* La edad gestacional no debe ser confundida con la edad de fertilización,también llamada edad de concepción o edad de desarrollo de un embrión o feto. La edad de fertilización siempre comienza a contarse desde el momento de la fertilización y la edad gestacional unas dos semanas de mayor edad.
* La edad gestacional puede determinarse antes o cuando el bebé nace.
* Antes del nacimiento, el crecimiento se determina con una ecografía, midiendo el tamaño de la cabeza,el abdomen y el fémur.
* Después del nacimiento, la evaluación del peso, la talla, el perímetro cefálico, el estado de la piel y del cabello, los reflejos, el tono muscular, la postura y los signos vitales del bebé pueden suministrar una edad gestacional de “desarrollo”, la cual puede no corresponder a la edad gestacional por “calendario”. Por ejemplo, un bebé nacido con una edad gestacionalde 36 semanas puede realmente tener una edad gestacional de desarrollo de 38 semanas y, por lo tanto, comportarse más como un bebé a término que como un bebé prematuro.

MEDICION Y CARACTERISTICAS DE LOS FETOS

Para estimar la edad fetal se emplean diversas mediciones y caracteristicas externas. El metodo preferido para estimar la edad fetal hasta el final del primer trimestre es la LVC,porque durante este periodose se observa muy poca variabilidad en el tamaño fetal. Durante el segundo y tercer trimestre se pueden reconocer y medir en la ecografiadiversas estructuras, pero las mediciones fundamentales son estas:
* Diametro biparietal (diametro de la cabeza comprendido entre las dos eminencias parietales)
* Perimetro cefalico
* Perimetro abdominal
* Longitud delfemur
* Longitud del pie
La longitud del pie se correlaciona bien con la LVC. El peso es un criterio habitual utilizado para estimar la edad, pero puede habe una discrepancia entre la edad y el peso, sobre todo si la madre sufre alteraciones metabolicas como una diabetes mellitus, durante el embarazo. En estos casos, el peso suele exceder los valores que se concideran normales para la LVC.Los fetos recien expulsados presentan un aspecto brillante y traslucido mientras que los que llevan muertos varios dias antes del aborto espontaneo tienen un aspecto bronceado y carecen de flexibilidad normal. Las dimensiones fecales obtenidas con las mediciones ecograficas se acercan mucho a las mediciones de la LVC practicadas en los fetos abortados de manera espontanea. La determinacion deltamaño fetal, sobre todo la cabeza ayuda al obstetra a tratar a los pacientes.

Edad (semanas) | Longitud VC (mm) | Longitud del pie (mm) | Peso fetal ( g) | Principales características generales |
Feto previable | | | | |
9 | 50 | 7 | 8 | Parpados cerrados. Cabeza grande y redondeada. Genitales externos no distinguibles como masculinos o femeninos. Intestinos en la parte proximal delcordón umbilical. Orejas de implantación baja |
10 | 61 | 9 | 14 | Intestinos en el abdomen desarrollo temprano de las uñas de la mano. |
12 | 87 | 14 | 45 | Sexo distinguible por el aspecto externo. Cuello bien definido. |
14 | 120 | 20 | 110 | Cabeza erecta. Los ojos miran hacia adelante. Las orejas están cerca de la posición definitiva. Miembros inferiores bien desarrollados. Desarrollo...