edad osea

LA EDAD OSEA Y PROYECCIONES
Dentro de los cambios que se producen durante el período del crecimiento, hay unos relacionados sobre todo con el aumento de tamaño del organismo y otros que expresan laevolución morfológica y fisiológica hacia la madurez adulta. Entre éstos se encuentra la maduración ósea, que consiste, en esencia, en la transformación progresiva de las primitivas maquetasfibrosas o cartilaginosas en tejido calcificado. (1). Este proceso coincide cronológicamente con el aumento de tamaño de los huesos, pero es independiente de él y se rige por mecanismos reguladoresdistintos. Por eso, para valorarlo no sirven las medidas absolutas del tamaño de los huesos y hay que utilizar criterios morfológicos; los denominados «indicadores de madurez», descritos por Todd hace más de50 años. (2). Realizado con una técnica correcta el estudio de la maduración ósea es el método más útil en la clínica para enjuiciar el nivel de desarrollo alcanzado o si se prefiere expresarlo deotra forma, para estimar la edad biológica. El cono- cimiento de este dato es fundamental para realizar una estimación de la talla final, para valorar las posibilidades terapéuticas de un niño conpatología del crecimiento, y para controlar los efectos del tratamiento. Incluso en otras especialidades distintas de la pediatría y endocrinología pediátrica, como la traumatología y ortodoncia, elconocimiento de la maduración ósea es también de gran utilidad para decidir el momento de iniciar algunos tratamientos.
El problema que plantea la valoración de la maduración ósea es que ha derealizarse con una metodología adecuada y con una técnica rigurosa para que realmente sea de utilidad. En esta exposición vamos a revisar los fundamentos de los métodos más utilizados en la clínica y apresentarles las aportaciones realizadas por nuestro grupo en este campo.
METODOS PARA VALORAR LA MADURACION OSEA Desde los estudios iniciales de Pryor a comienzos de siglo (3) se han consolidado dos...