PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON EDEMA PULMONAR OBJETIVOS Mejorar oxigenación. DIAGNÓSTICOS DE ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA ENFERMERÍA - Auscultar con frecuencialos campos del la Trastorno pulmonares, observando si hay sibilancias intercambio gaseoso durante la inspiración y espiración, relacionado con la estertores finos y húmedosque aparezcan proporción inadecuada al principio en las bases pulmonares y se entre ventilación y extienden hacia arriba. riego. - Administrar oxígeno en altas concentracionespara aliviar hipoxia y disnea. - Tomar mediadas par reducir el retorno venoso al corazón: colocar al paciente en posición erecta, con la cabeza y los hombros arriba, lospies y las piernas colgando hacia abajo: para favorecer el almacenamiento de sangre en las porciones dependientes del cuerpo por gravedad; para disminuir el retorno venoso.RESULTADOS ESPERADOS El paciente mejora la oxigenación: respira sin dificultad a una frecuencia de 14 a 18 veces por minuto; pulmones normales a la auscultación, gases en sangredentro de los límites normales para el paciente, debe notarse que no hay tos ni esputo.
de la Mejorar la función Alteración respiración (disnea, respiratoria. ortopnea,sibilancias) relacionado con el exceso de líquido en los pulmones.
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Inyectar diuréticos IV para reducir el El paciente no presenta de dificultad volumen sanguíneo y lacongestión signos pulmonar produciendo una diuresis respiratoria. rápida. Colocar sonda vesical para llevar un control estricto de líquidos administrados y eliminados. Vigilarlos valores de electrolitos, ya que la pérdida de potasio puede ser importante. Puede administrarse aminofilina cuando está indicado para aliviar el broncoespasmo.
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