edema pulmular agudo

EDEMA PULMONAR AGUDO
CONCEPTO:
Es la presencia de exceso de líquido en el pulmón, sea en los espacios intersticiales o en los alveolos. Suele ser consecutivo a insuficiencia ventricular izquierdaaguda.


CAUSAS:
-Enfermedades cardiacas.
-Sobrecarga circulatoria.
-Hipersensibilidad a fármacos; alergias; envenenamiento.
-lesiones pulmonares.
-Lesiones del sistema nervioso central.-infección y fiebre.
MANIFESTACIONES CLINICAS:
-Tos e inquietud durante el sueño.
-Disnea grave y ortopnea.
-Tos con diversos grados de esputo espumoso blanco o color rosa.
-Ansiedad y pánicoextremos.
-Respiración ruidosa.
-Cianosis con sudación profusa.
-Venas del cuello distendidas.
-Taquicardia.
TRATAMIENTO Y CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Objetivos:
*Mejorar la ventilación y laoxigenación.
*Reducir la congestión pulmonar.
*Tomar medidas para reducir el retorno venoso al corazón.
-Colocar al paciente en posición erecta: para favorecer el almacenamiento de sangre, para disminuir elretorno venoso.
-Dar morfina en dosis intermitentes pequeñas tituladas (IV) hasta que disminuya la disnea.
*Muchas de estas intervenciones terapéuticas se llevan a cabo en forma simultánea.
-Lamorfina no se administra si el edema pulmonar es causado por un accidente vascular cerebral o si ocurre en presencia de una enfermedad pulmonar crónica o de choque cardiógeno.
-vigilar si hay depresiónrespiratoria excesiva.
-Vigilar la presión arterial.
-El oxigeno puede administrarse a presiones bastantes elevadas para proporcionar oxigenación a la sangre y superar la barrera de presión de liquidode edema.
-Introducir una sonda permanente.
-Vigilar si hay hipotensión arterial.
-Vigilar los valores de electrolitos.
-Vigilar si hay signos de obstrucción urinaria en varones con hiperplasiaprostática.
Usar torniquete rotatorio o manguitos inflables automáticos en las extremidades para disminuir el retorno venoso y el gasto ventricular derecho ayudando así a descongestionar los...