edema
La mixedema es una alteración de los tejidos que se caracteriza por presentar un edema (acumulación de líquido), producido por infiltración de sustancia mucosa en la piel, y a veces enlos órganos internos, a consecuencia de un mal funcionamiento de la glándula tiroides (hipotiroidismo).
Tipos de mixedema
Se distinguen tres variedades diferentes:
Mixedema espontáneo de los adultos,también llamado caquexia paquidérmica;
Mixedema congénito o idiocia mixedematosa, debido a la ausencia congénita del cuerpo tiroides;
Mixedema operatorio o caquexia estrumipriva.
-Mixedema cutáneocircunscrito o atípico.
-Mixedema liquenoide.
-Mixedema localizado.
-Mixedema tuberoso.
Etiología
El hipotiroidismo puede ser causado por tiroiditis de Hashimoto, resección quirúrgica delatiroides,radiaciones en cerebro y cuello para tratar ciertos tipos de tumor y otras raras condiciones. Hay formas parciales de mixedema, especialmente de las piernas (mixedema pretibial),ocasionalmente se presenta en adultos con la enfermedad de Graves Basedow, una causa de hipertiroidismo; o también tiroiditis de Hashimoto sin hipotiroidismo severo. Aunque mixedema también puede ser causadapor viral asociada a hipotiroidismo, no se sabe que es contagiosa.
Factores de riesgo
Los principales factores de riesgo son: tener más de 50 años, ser mujer, obesidad, cirugía de tiroides yexposición del cuello a tratamientos con radiación o con rayos X, entre otros múltiples factores.
Cuadro clínico
La mixedema usualmente se presenta sola, o con algunos de los siguientes síntomas y signosclínicos:
Engrosamiento cutáneo
Piel rugosa
Signo de Godet (fóvea) negativo. Lo diferencia del edema.
Cambio en la apariencia facial
Nariz gruesa
Labios hinchados
Hinchazón alrededor de los ojosInfiltraciones gelatinosas en el tejido subcutáneo
Habla lenta
Torpeza mental
Letargo
Problemas mentales
Piel seca de color amarillo pálido
Tejidos subcutáneos edematizados
Ganancia de peso
Constipación...
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