educacion temprana

1-¿Qué es el APGAR, y evalúa al recién nacido?
El test de Apgar es un examen clínico que se realiza al recién nacido después del parto, en donde el pediatra , neonatólogo o matrona certificada realiza una prueba en la que se valoran 5 parámetros para obtener una primera valoración simple (macroscópica), y clínica sobre el estado general del neonato después del parto . El test lleva el nombrepor Virginia Apgar, anestesióloga especializada en obstetricia.
El recién nacido es evaluado de acuerdo a cinco parámetros fisioanatomicos  simples, que son:
Tono muscular.
Esfuerzo respiratorio.
Frecuencia cardíaca.
Reflejos.
Color de la piel.
A cada parámetro se le asigna una puntuación entre 0 y 2, sumando las cinco puntuaciones se obtiene el resultado del test (máximo de 10).
El test serealiza al minuto, a los cinco minutos (y, ocasionalmente, cada 5 minutos hasta los 20 minutos de nacido si la puntuación hasta los cinco minutos es inferior a siete). La puntuación al primer minuto evalúa el nivel de tolerancia del recién nacido al proceso del nacimiento y su posible sufrimiento, mientras que la puntuación obtenida a los 5 minutos evalúa el nivel de adaptabilidad del reciénnacido al medio ambiente y su capacidad de recuperación. Un recién nacido con una puntuación más baja al primer minuto que al quinto, obtiene unos resultados normales y no implica anormalidad en su evolución. De lo contrario un recién nacido que marca 0 puntos de Apgar se debe de evaluar clínicamente su condición anatómica para dictaminarle estado de muerte.
Sólo como una regla mnemotécnica, lapalabra Apgar puede usarse como un acrónimo para recordar los criterios evaluados: Apariencia, Pulso, Gesticulación, Actividad y Respiración.
Actualmente sigue usándose como un test rápido, sencillo y preciso para evaluar la vitalidad del recién nacido. Tiene también cierta capacidad de predicción del pronóstico y la supervivencia, y su uso es práctica habitual hoy en día en todos los centros desanitarios que atienden partos (obstetricia).
Parámetros y criterios de valoración
Los cinco criterios del Apgar son:
 
0 puntos
1 punto
2 puntos
Acrónimo
Color de la piel
todo azul
extremidades azules
normal
Apariencia
Frecuencia cardíaca
0
menos de 100
más de 100
Pulso
Reflejos e irritabilidad
sin respuesta a estimulación
mueca / llanto débil al ser estimulado
estornudos / tos /pataleo al ser estimulado
Gesto
Tono muscular
ninguna
alguna flexión
movimiento activo
Actividad
Respiración
ausente
débil o irregular
fuerte
Respiración
Si el bebé está en buenas condiciones obtendrá una puntuación de 7 a 10 puntos. Si obtiene de 4 a 6 puntos su condición fisiológica no está respondiendo adecuadamente y el neonato requiere una valoración clínica y recuperacióninmediata. Si es igual o menor a 3, necesita atención de emergencia como medicamentos intravenosos, y respiración asistida. Si la puntuación es 0, es muy probable que bajo un perfecto estudio clínico se le dictamine el estado resolutivo de muerte.
Gracias a este método, y durante los más de 50 años que lleva realizándose, se ha logrado reducir la tasa de mortalidad y la tasa de morbilidad, al evaluar elestado del bebé inmediatamente después de nacer. Se pueden valorar mediante esta prueba, a embarazos no controlados, determinaciones sobre ciertos síndromes y/o signos patológicos con los cuáles se haya malformado el producto, y que pueda presentar diversas fisiopatologías o alteraciones. El APGAR es un dato de relevancia para la Salud Pública Infantil.

2- ¿Qué evalúa el neonatologo enrelación con la cadera y la cabeza?
Medición de la circunferencia del cráneo. El promedio es de 35 centímetros y la variación normal es entre 32,8 y 37,3 cms
Estado de la cadera, por si hay dislocación.




3- ¿Qué reflejos y en qué consiste? (reflejos arcaicos).
Los reflejos arcaicos o primitivos, son responsables de la supervivencia en los primeros meses de la vida.
El sistema...