Educacion
Fecha: Nombre del Niño: Edad: Sexo: Peso: Altura:
Fecha y lugar de nacimiento: Dirección: Teléfono: Nombre del Padre: Ocupación: Domicilio Laboral: Nombre del Madre: Ocupación:Domicilio Laboral: En caso de emergencia avisar a: Nombre: Teléfonos: Nombre: Teléfonos: Pediatra: Teléfonos: ¿Cómo llegó a Montessori Arboledas?: Dirección: Parentesco: Parentesco: Lugar de Trabajo:Teléfono: Lugar de Trabajo: Teléfono:
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¿Por qué quiere que su hijo (a) entre a la Comunidad Infantil?:
DESARROLLO GENERAL Gestación: Enfermedades o complicacionesdurante el embarazo:
Duración del embarazo: ¿Estuvo su padre en el alumbramiento?: Enfermedades que ha padecido:
Tipo de parto:
Hechos Prelingüísticos: Sonrió: Desarrollo Motor Grueso: Se sentó:A que edad: Rió: Balbuceo: Pinza:
Gateó:
Caminó Solo:
Desarrollo actual, por favor conteste SI o NO. Habla: Se viste solo: Patea una pelota: Transporta objetos pesados: Trasporta una silla:Puede rotar la cabeza al tiempo que camina: Ayuda en el hogar: Sube escalones con los pies: Controla esfínteres: Corre:
Permanece sentado: Recoge objetos del suelo sin caerse: Salta en dos pies:Come solo:
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Alimentación: ¿Cuánto tiempo fue amamantado?: ¿Qué alimentos come?: Anote a que hora: Desayuna: ¿Cómo es su apetito?: Toma colación matutina: Come: Cena: ¿Tomabiberón?:
Alergia a alimentos:
Sueño: ¿Duerme solo en su recamara?: ¿Toma biberón para dormir o utiliza objetos de transición?: ¿Cuál es su ritual para dormirlo?: A que hora: Hace siesta: ¿Cómo essu sueño actualmente?: Familia ¿Cómo es su relación con papá?: Actividades que realizan juntos: Tiempo que pasan juntos: Tipo de disciplina que aplica: ¿Cómo es su relación con mamá?: Actividades querealizan juntos: Tiempo que pasan juntos: Tipo de disciplina que aplica: Otras personas con las que convive: Se acuesta: Se levanta:
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Hermanos: Nombre Edad Vive en casa...
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