Educación

SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 7(2):166-170, Mayo - Agosto, 2011

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LORENZO C, GARRAFA V.

Ensayos clínicos, Estado y sociedad:
¿dónde termina la ciencia y empieza el negocio?
Clinical trials, the State and society:
where does science end and profit-making begin?

Lorenzo, Cláudio1; Garrafa, Volnei2
1Doctor en Ética Aplicada. Profesor Asociado de la Cátedra UNESCO y Programa deMaestría y Doctorado en Bioética, Facultad de
Ciencias de la Salud, Universidade de Brasília, Brasil. claudiolorenzo.unb@gmail.com
2 Doctor en Ciencias. Profesor Titular de la Cátedra UNESCO y Programa de Maestría y Doctorado en Bioética, Facultad de Ciencias de
la Salud, Universidade de Brasília, Brasil. garrafavolnei@gmail.com

Comentario a: Ugalde A, Homedes N. Cuatro palabras sobre ensayosclínicos: ciencia/negocio, riesgo/beneficio.
Salud Colectiva. 2011;7(2):135-148.

Introducción
Ugalde y Homedes (1) presentan una
oportuna discusión sobre la conducción de ensayos clínicos patrocinados por las grandes empresas farmacéuticas multinacionales en América
Latina. Con fuerza, y asumiendo una rara parcialidad éticamente justificada, los autores discuten
fraudes científicos ymanipulaciones de resultados, intereses financieros disfrazados de ciencia e
instrumentalización de individuos en condiciones de vulnerabilidad social.
Los argumentos de los autores confluyen para demostrar cómo el sigilo industrial alrededor de los ensayos clínicos multinacionales se
presenta con un valor superior a la propia seguridad de las personas involucradas, creando una
lógica perversa quedificulta el control social de
las actividades de investigación, prestándose a
encubrir las manipulaciones de datos y los eventos graves que afectan a los sujetos de las investigaciones. Se trata, sin duda, de un trabajo referencial alrededor de una cuestión bioética fundamental para América Latina y otras regiones geopolíticamente llamadas "periféricas" del planeta por
estar fuera del eje depoder central que concretamente toma las decisiones con relación a las grandes cuestiones mundiales.

En el presente texto pretendemos contribuir con la discusión del tema, presentando
argumentos y datos que refuerzan la posición
defendida por los autores del trabajo referencial
de este debate, pero analizando algunos aspectos
específicos que en menor escala sostienen una
comprensióndivergente en el análisis del problema o un punto de vista distinto de las vías de
solución propuestas.

Un poco de historia: ¿los ensayos clínicos
internacionales son realmente benéficos
para los países "periféricos"?
Históricamente, la investigación aplicada se desarrolló en estrecha relación con la
industria apoyando, consecuentemente, intereses
y racionalidades propias del mercado capitalista,y construyendo paulatinamente el llamado complejo científico-tecnológico-industrial. En el
campo específico de la salud, al inicio de este
proceso, las posibilidades de ganancias se ubicaban obviamente en el desarrollo de medicamentos, además de equipamientos diagnósticos y quirúrgicos, como también en todas las demás formas de insumos. Fue en esta perspectiva, por lo
tanto, que ese complejosurgió y evolucionó.

DEBATE / DEBATE

estabilidad para el negocio y crecimiento lucrativo constante. Todo eso pone a la industria farmacéutica en un lugar privilegiado con relación a
otras actividades industriales. Las mayores industrias farmacéuticas están, hace muchos años,
invariablemente, entre los primeros lugares del
ranking mundial de enriquecimiento industrial
(3). En el año2002, para ejemplificar, solo
EE.UU. tuvo un movimiento económico cercano
a los 200 mil millones de dólares en venta de
medicamentos (4).
Ugalde y Homedes presentan, como
hipótesis, un aspecto del contexto de la investigación internacional con seres humanos que ya está
confirmado en nuestra interpretación: la mayoría
de los ensayos clínicos actualmente realizados
tienen motivaciones...