Efecto Anticoagulante del clopidrogel
“Juan Pablo Pérez Alfonzo”
IUTEPAL – Extensión Maracay
Maracay, Octubre del 2014
Introducción
El clopidogrel es un antiagregante plaquetario de estructura tienopiridínicaque recibió la aprobación de la FDA (Food and DrugAdministration: Agencia de Alimentos y Medicamentos o Agencia de Drogas y Alimentos) en noviembre de 1997. Los estudiosexperimentales revelaron su potencial antitrombótico y antiagregante plaquetario y posteriormente varios estudios clínicos multicéntricos demostraron su efectividad como tal. El clopidogrel como monoterapia o combinado con aspirina ha sido aceptado como droga de primera línea en el tratamiento y la prevención de eventos ateroscleróticos como infarto de miocardio, trombosis y muerte vascular.Normalmente se receta para prevenir coágulos sanguíneos en víctimas de accidentes cerebrovasculares o infartos.
El clopidogrel es un nuevo antiagregante plaquetario utilizado en la prevención de complicaciones trombóticas y en la reducción de eventos isquémicos Este fármaco actúa inhibiendo selectivamente la unión de adenosina difosfato (ADP) a sus receptores plaquetarios y la subsiguiente activacióndel complejo glicoproteico (Gp.) IIb/IIIa, produciéndose así la inhibición de la agregación plaquetaria. El clopidogrel también es capaz de inhibir la agregación plaquetaria producida por otros antagonistas. Estudios comparativos con drogas de igual actividad farmacológica demostraron que el clopidogrel tiene una eficacia similar a la ticlopidina y es más eficaz que la aspirina.Pertenece a unaclase de medicamentos llamados agentes antiplaquetarios. Funciona al prevenir que las plaquetas (un tipo de glóbulo sanguíneo) se amontone y forme coágulos que pueden causar un infarto o un derrame cerebral.
Así mismo, el clopidogrel es la droga con mejor tolerabilidad y menor incidencia de efectos adversos y por lo tanto puede ser utilizada como una alternativa con muy buen perfil de seguridad.
Elobjetivo de este trabajo es analizar el uso del Clopidogrel como un fármaco que actua a nivel antiplaquetario, cual es su mecanismo de acción asi como las precauciones que se deben tomar en cuenta antes de utilizar dicho fármaco como anticoagulante.
Clopidogrel
Descripción: El clopidogrel es un agente antiagregante plaquetario oral con una estructura y un mecanismo de acciónparecidos a los de la ticlopidina. El clopidogrel se caracteriza por una menor incidencia de reacciones secundarias que la ticlopidina, en particular a nivel cutáneo, gastrointestinal o dermatológico. Además, a diferencia de la ticlopidina, el clopidogrel no requiere una monitorización hematológica rutinaria. El clopidogrel se utiliza para prevenir episodios arterioscleróticos (infarto de miocardio,ictus, y muerte vascular ) en pacientes con historia reciente de accidente cerebrovascular, cardio o perivascular. El estudio CAPRIE, mostró que el clopidogrel era más afectivo que la aspirina reduciendo el número de eventos arterioscleróticos en sujetos de alto riesgo. El general, la tolerancia asociada al empleo del clopidogrel es parecida a la de la aspirina. Sin embargo, las hemorragiasgastrointestinales son menos frecuentes con el primero. Por el contrario, el clopidogrel parece ocasionara una incidencia algo mayor de neutropenias que la aspirina.
Indicaciones y posología: Prevención de accidentes arterioscleróticos (profilaxis del infarto de miocardio o del ictus). El clopidogrel se usa solo o con aspirina para prevenir problemas graves o potencialmente mortales del corazón y losvasos sanguíneos en personas que han tenido un derrame cerebral, infarto dolor de pecho muy fuerte. A veces también se usa para prevenir coágulos de sangre en personas con fibrilación atrial (una condición en la que el corazón late de manera irregular).
Administración oral: Adultos: 75 mg una vez al día. En los pacientes con disfunción renal no es necesario un reajuste de las dosis
Mecanismo de...
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