EFEs

ENFERMEDAD
FEBRIL
EXANTEMATICA

INTRODUCCIÓN
En los años 1990’s, la Organización Mundial de la Salud
(OMS) señaló que el mundo estaba a un paso de la
eliminación del sarampión.
En el periodo de enero a mayo del 2011 se presentaron
brotes de sarampión en 24 países de Europa donde se
han notificado más de 6,500 casos. Entre los países con
brotes destacan Francia que enfrentó un brote con unacumulado de cerca de 5,000 casos y España que reportó
más de 800 casos en brotes desde octubre del 2010.

La situación del incremento del sarampión ha
sido revisada en la Asamblea Anual de la OMS,
organización que ha adoptado como objetivos
concretos relacionados con el sarampión para el
2015, alcanzar una cobertura del 90% en las
campañas de inmunización a nivel nacional y del
80% en cada distrito,lo que reduciría los casos
de sarampión a menos de cinco por un millón y
la mortalidad en un 95%, comparado con cifras
del 2000.

En México, 68,782 casos (1990) a solo dos en
1996.
De 1997 a 1999 no se registró ningún caso y del
2000 a la fecha se han identificado un total de
167 casos de sarampión considerados como
importados.
A partir del 2007 no se han presentado casos
de sarampión en elpaís.

El 42% de los casos de sarampión en el último
año en América Latina han sido debido a la
visita de personas a países con transmisión
activa.
Incrementa el riesgo epidemiológico
reintroducción del virus al país.

de

En México:

a) Laboratorio de Enfermedades
Exantemáticas (LEFE).

Febriles

Instituto de Diagnóstico y Referencia
Epidemiológicos (InDRE) (LEFE-InDRE)
b)

La función permanentey primordial es mantener la
vigilancia epidemiológica de las Enfermedades Febriles
Exantemáticas en nuestro país, identificando casos
probables de tener la enfermedad y confirmarlos
mediante pruebas de laboratorio especializadas.

En la actualidad, el laboratorio de EFES está realizando
técnicas serológicas para el diagnóstico de sarampión y
rubéola, además de la serología para parvovirus B-19,Epstein Bar, varicela y parotiditis como diagnóstico
diferencial, además del diagnóstico molecular de
sarampión y rubéola por técnicas de biología molecular.
Es así como han quedado consolidadas a través de estos
años las funciones de referencia para la Red de
Laboratorios de Enfermedad Febril Exantemática,
conformada por 31 Laboratorios Estatales

Funciones de los laboratorios estatales
1.Realizar el diagnóstico serológico de sarampión
mediante la determinación de anticuerpos IgM por
ELISA.
2. Realizar el diagnóstico serológico de rubéola mediante la
determinación de anticuerpos IgM por ELISA, para el
diagnóstico de rubéola y rubéola congénita.
3. Enviar al InDRE muestras de exudado faríngeo y orina
para la RT-PCR y el aislamiento viral para sarampión y
rubéola.

Funciones de loslaboratorios estatales
4. Enviar al InDRE el 2% de muestras negativas y el
100% de muestras positivas para el control de
calidad por serología de sarampión y rubéola y RTPCR de sarampión.
5. Reportar resultados en un lapso de 4 días
naturales al departamento de epidemiología de
los servicios estatales de salud y al usuario.

DEFINICIONES OPERACIONALES
EXANTEMÁTICA

DE

ENFERMEDAD

FEBRIL

CasoSospechoso: Toda persona de cualquier edad con
cuadro de fiebre y exantema.
Caso probable: Persona de cualquier edad que presente
fiebre, exantema maculopapular sin importar la duración
del mismo y uno o más de los siguientes signos y
síntomas: tos, coriza y/o conjuntivitis.
Caso confirmado: Todo caso probable en el que se
demuestre infección reciente mediante técnicas de
laboratorio, Defunción decaso probable en el que no se
disponga de resultado de laboratorio y que esté asociado
epidemiológicamente a otro caso confirmado.

Caso descartado: Todo caso probable en el que se
descarte infección reciente mediante técnicas de
laboratorio.
Todo caso probable que no contando con muestras para
diagnóstico por laboratorio, cuenta con evidencia clínicoepidemiológica suficiente para establecer un...