eficacia tratamientos

anales de psicología, 2013, vol. 29, nº 1 (enero), 54-65
http://dx.doi.org/10.6018/analesps.29.1.135131

© Copyright 2013: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia. Murcia (España)
ISSN edición impresa: 0212-9728. ISSN edición web (http://revistas.um.es/analesps): 1695-2294

Integración e interacciones entre los tratamientos farmacológicos y psicológicos
de las adicciones: unarevisión
Sira Díaz-Morán y Alberto Fernández-Teruel*
Unidad de Psicología Médica, Departamento de Psiquiatría y Medicina Legal, Facultad de Medicina, Instituto de Neurociencias, Universidad Autónoma de Barcelona, España
Resumen: Los tratamientos principales aplicados en el ámbito de las adicciones son la farmacoterapia y las terapias psicológicas, siendo escasas las
intervenciones en las que se combinanestos dos tipos de terapias. El objetivo de este estudio es revisar y mostrar un resumen de los resultados de las
principales investigaciones, que han evaluado la efectividad de la intervención combinada de estas terapias en comparación con la aplicación de los
tratamientos administrados de forma aislada. Los resultados muestran que
la aplicación combinada de tratamientos farmacológicos ypsicológicos,
presenta mayor efecto terapéutico y de prevención de recaídas, superando
en parte las limitaciones que presentan estos dos tipos de tratamientos en
su aplicación aislada.
Palabras clave: Drogodependencias; farmacoterapia; terapias psicológicas;
tratamientos combinados; eficacia terapéutica; prevención de recaídas.

Introducción
En el ámbito de las adicciones, los dos tipos principales detratamientos, la farmacoterapia y las terapias psicológicas, se
han desarrollado de forma paralela pero con trayectorias independientes. De forma consecuente, a pesar del desarrollo
de farmacoterapias de potencia considerable, como la introducción de la buprenorfina y la naltrexona para la adicción a
opiáceos (Fernández y Pereiro, 2007; Gowin, Ali y White,
2008) y al alcohol (Rösner et al., 2010b),los estudios sobre
su uso y eficacia no han contemplado, en general, el papel
que el contexto del tratamiento (factores psicológicos como
el condicionamiento clásico a contextos o situaciones) tiene
en los resultados terapéuticos. Así mismo, se ha demostrado
la efectividad de varias terapias psicológicas en las adicciones, pero frecuentemente han sido evaluadas sin incluir el
factor farmacológico enlos respectivos estudios, incluso en
casos en los que existirían farmacoterapias de comprobada
eficacia (p. ej., Carroll, 1997).
Según Secades-Villa y Fernández-Hermida (2001), existen actualmente suficientes investigaciones que avalan la eficacia de las intervenciones psicológicas en el tratamiento de
las drogodependencias, aunque muestran mejores resultados
dentro de programas multicomponentesque incluyen intervenciones farmacológicas. Debido a los múltiples factores
que están relacionados con el desarrollo y mantenimiento de
la conducta adictiva, es importante utilizar estrategias multicomponentes que incluyan tanto terapias farmacológicas
(por ejemplo a partir del tratamiento con agonistas/interdictores) como intervenciones psicológicas, como
por ejemplo es el caso de la Aproximaciónde Reforzamien* Dirección para correspondencia [Correspondence address]:
Albert Fernández-Teruel. Unidad de Psicología Médica, Departamento
de Psiquiatría y Medicina Legal, Facultad de Medicina, Universidad
Autónoma de Barcelona, Campus de Bellaterra, 08193-Bellaterra, Barcelona (España). E-mail: albert.fernandez.teruel@uab.es

Title: Integration and interaction between pharmacological andpsychological treatments of addiction: a review
Abstract: The main therapies applied to treat substance abuse or addictions are pharmacotherapy and psychological therapies, with few interventions that combine these two types of therapies. The aim of the present
study is to review and to summarize the main results of research devoted
to evaluate the effectiveness of the combined action of these...