Eficiencia Con Calidad Y Seguridad Para El Paciente PRU 1

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL

EFICIENCIA CON CALIDAD Y SEGURIDAD PARA EL
PACIENTE
• Los Métodos de Revisión de la Utilización
• Protocolo de Revisión de la Utilización (PRU)
• Monitoria de Evaluación del Desempeño en la Consulta Médica
Ambulatoria (MED)
• Relato Experiencia de Mejoramiento

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Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad
Métodos deRevisión de la Utilización
Autor:

Ministerio de la Protección Social

Elaboro:

Francisco Raul retrepo
Consultor de la Dirección General de Calidad

Revisión y Ajuste:

Maritza Roa Gomez
Coordinadora Grupo de Calidad

Nombre Editorial:
RESERVA DEL DERECHO DE AUTOR

© MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
Se autoriza la reproducción total o parcial, siempre y cuando se
Mantenga la integridad deltexto y se cite la fuente.
Contrato de Prestación de Servicios No. 322 de 2009 Seminarios Andinos
Supervisor: Carmenza Perilla Enciso.

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DIEGO PALACIO BETANCOURT
Ministro de la Protección Social
CARLOS JORGE RODRÍGUEZ RESTREPO
Viceministro Técnico
CARLOS IGNACIO CUERVO VALENCIA
Viceministro de Salud y Bienestar
RICARDO ANDRÉS ECHEVERRI LÓPEZ
Viceministro deRelaciones Laborales
CLARA ALEXANDRA MÉNDEZ CUBILLOS
Secretaria General
MARCELA GIRALDO SUÁREZ
Directora General de Calidad de Servicios

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TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………………………..
PROTOCOLO DE REVISIÓN DE LA UTILIZACIÓN DE LA ESTANCIA HOSPITALARIA (PRU)……………………………….
PLANTEAMIENTO DELPROBLEMA……………………………………………………………………….
La utilización inadecuada de los recursos…………………………………………………………………
Resultados Esperados…………………………………………………………………………………
METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN…………………………………………………………………………
Acerca del Instrumento……………………………………………………………………………….
VERSIONES…………………………………………………………………………………………
Modalidades de Aplicación…………………………………………………………………………….
Acerca de losevaluadores……………………………………………………………………………...
Alcance de la Evaluación con el PRU (AEP)…………………………………………………………………
Evaluación de la utilización de los ingresos y las estancias……………………………………………………
APLICACIÓN DE CRITERIOS……………………………………………………………………………....
Criterios Adultos Médico – Quirúrgicos……………………………………………………………………
CRITERIOS DE UTILIZACIÓN: ADULTOS MÉDICO-QUIRÚRGICOS-INGRESO…………………………………………..
CRITERIOS DE UTILIZACIÓN ADULTOS MÉDICO-QUIRÚRGICOS-ESTANCIA………………………………………….Criterios PRU Pediátrico……………………………………………………………………………….
Criterios de estancia del PRU pediátrico,…………………………………………………………………...
CRITERIOS DE UTILIZACIÓN: PEDIÁTRICOS – INGRESO………………………………………………………...
DETERMINACIÓN DE ADECUACIÓN………………………………………………………………………..
ASIGNACIÓN DE CAUSAS DE INADECUACIÓN………………………………………………………………..
CAUSAS DE INADECUACIÓN…………………………………………………………………………….
IngresoInadecuado…………………………………………………………………………………..
Estancia Inadecuada………………………………………………………………………………….
RECOMENDACIONES PARA LA HOJA DE RECOGIDA “RECOLECCIÓN” DE DATOS……………………………………..
MONITORIA DE EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO MEDICO EN LA CONSULTA MÉDICA AMBULATORIA (MED)………………..
PROBLEMA…………………………………………………………………………………………
RESULTADOS ESPERADOS………………………………………………………………………………
METODOLOGÍA………………………………………………………………………………………
VALIDACIÓN DE LAMETODOLOGÍA……………………………………………………………………….
MODALIDADES DE APLICACIÓN………………………………………………………………………….
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS ………………………………………………………………………………
DEFINICIÓN DE CRITERIOS ………………………………………………………………………………
EN RELACIÓN CON EL DESEMPEÑO CLÍNICO…………………………………………………………………
PROPÓSITO DEL CUIDADO DE LA SALUD EN LA CONSULTA MÉDICA AMBULATORIA………………………………….
FASES DEL PROCESO DE ATENCIÓN………………………………………………………………………..
MATRIZ DEANÁLISIS…………………………………………………………………………………..
EN RELACIÓN CON EL MÉDICO ANALISTA “MEDICO AUDITOR”…………………………………………………...
EN RELACIÓN CON EL PROCESO DE EVALUACIÓN Y AUDITORÍA CLÍNICA…………………………………………...
SELECCIÓN DE LA MUESTRA……………………………………………………………………………..
La fuente de la Información…………………………………………………………………………….
Período de...