Eficiencia del Sistema Nacional de Salud

EFICIENCIA EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD.

DICIEMBRE 20013.



1. INTRODUCCIÓN.
El periodo de crisis actual en el que estamos inmersos, no solo afecta al
área económica, si no que se extiende a otras áreas de la sociedad como la
educación, la sanidad y los servicios sociales entre otros, pilares
fundamentales para el bienestar de los ciudadanos y su calidad de vida.
La preocupaciónde los gobiernos y en este caso de los gestores del
Sistema Nacional de Salud (SNS) español, sobre la viabilidad y continuidad en
el tiempo de nuestro sistema de salud, hace necesaria la aplicación de
reformas efectivas para su sostenibilidad económica, sin pérdida en la calidad
asistencial a los ciudadanos; por ello es necesario un análisis profundo de las
diferentes medidas aplicables y suimpacto en la sociedad.

2. DESARROLLO.
Según el artículo “identificación y priorización de actuaciones de mejora de
la eficiencia en el sistema Nacional de Salud” realizado por(Peiró, Artells, &
Meneu, 2011) su objetivo principal es identificar un número significativo de
actuaciones orientadas a mejorar la eficiencia y reducir el despilfarro en el
Sistema Nacional de Salud y priorizarlasen función de su impacto.
El equipo de trabajo que realizó el citado estudio (Peiró, Artells, & Meneu,
2011), propuso 101 medidas para mejorar la eficiencia del SNS que junto a las
11 medidas adoptadas por el gobierno (Reales Decretos-ley 4 y 8 2010), que
suman un total de 112 propuestas; las cuales se clasifican en las siguientes
áreas temáticas, con algunas de sus propuestas:
•Transparencia y buen gobierno: la delimitación de las relaciones
con el sector sanitario privado, mayor grado de transparencia y de
evaluación de las políticas públicas y, despolitización de los cargos
de gestión.
• Concentración de servicios y optimización del tamaño del
hospital: el desarrollo de sistemas multi-hospital para concentrar
servicios centrales o coordinar compras.
• Políticasasistenciales y preventivas: reducción de actividades
preventivas de escaso valor, de pruebas diagnósticas que no
modifican la toma de decisiones.
• Gestión de la demanda: implicación de los pacientes en sus propios
cuidados, evitar duplicidad en pruebas, visitas u otros servicios,
mayor empleo de las TICs.
• Evaluación de tecnologías y medicamentos, e incorporación a la
cartera de servicios: enfunción de su efectividad y costeefectividad, y su financiación para las indicaciones autorizadas.
• Refuerzo del papel de la atención primaria y coordinación entre
niveles asistenciales: incrementar el peso de la AP de salud,
aumento de información y prestaciones entre distintos niveles
asistenciales y sus profesionales.
• Medidas sobre precios de los medicamentos y tecnologías:
incluye la mayorparte de las medidas gubernamentales.
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•
•

Políticas de personal: fomento de la exclusividad en el sector
público, mayor autonomía y responsabilidad profesional.
Estrategias y actuaciones de macrogestión y mesogestión.
Políticas destinadas a cambiar la cultura de la organización y la
sociedad, hacia estilos menos consumistas, incrementar la
autonomía de gestión, indicadores deproductividad y costos.

En el objetivo de este estudio: “identificar un número significativo de
actuaciones orientadas a mejorar la eficiencia y reducir el despilfarro en el
Sistema Nacional de Salud”, se observa que la palabra despilfarro no está
adaptada correctamente, ya que según expone el artículo "el falso debate entre
la sostenibilidad y el negocio” de (González, 2012):“en el año 2009 elporcentaje del producto interior bruto (PIB) que España dedicaba al gasto
sanitario era del 9,5%, la media exacta de la OCDE, por debajo de países
como Francia (11,8%), Estados Unidos (17,4%) o Alemania (11,6%), y por
encima de países como Eslovenia, la República Checao Turquía”; de acuerdo
con esta observación no debemos hablar de un gasto desmesurado, ya que los
resultados clínicos son...