ejele

Caso clínico.
Paciente masculino de 85 años de edad que ingresa a la emergencia con presión arterial de 180/100 mmg, acompañado de dificultad respiratoria auscultando crepitantes bibasales, toshemoptoica, apreciándose edema en miembros inferiores, hepatomegalia, ingurgitación yugular en posición sentado a la auscultación cardiaca soplo sistólico grado II/IV en foco aórtico y presencia defrémito.
Al laboratorio: Hemoglobina 8 gr/dl, leucocitos 12.000 mm3, segmentados 80%, linfocitos 15%, creatinina 3 mg/dl, urea 100 mg/dl glicemia 320 mg/dl. Examen de orina: bacterias escasas, leucocitos5-7 x mm3, hematíes 10-30/campos, proteínas +++ y glucosa (+).
¿Cómo se interpreta la clínica de este paciente?
Se encuentra en insuficiencia cardiaca en edema agudo de pulmón, esto ocurre cuando elbombeo del corazón se vuelve menos eficaz y la sangre se acumula en otras áreas del cuerpo. La causa más común de la insuficiencia cardiaca es la artiropatia coronaria (un estrechamiento de vasossanguíneo que suministra la sangre y oxígeno al corazón) al igual que la hipertensión arterial no controlada.
¿Presenta neumonía o EPOC si o no?
No presenta ni neumonía ni EPOC porque el cuadro clinicode este paciente engloba signos y síntomas de una insuficiencia cardiaca con edema de pulmón.
Explique los mecanismos fisiopatológico de la presencia de tos hemoptoica y crepitante basales.
Lainsuficiencia cardiaca provoca un aumento de la presión a nivel del ventrículo izquierdo y esta a su vez del sistema veno capilar pulmonar produciendo un aumento retrogrado de la presión hidrostática anivel de los capilares pulmonares y alveolos.
¿Cómo interpreta los valores de urea y creatinina, hemoglobina y examen de orina?
Los valores de urea y creatinina se encuentra elevados evidenciandoinsuficiencia renal crónica, los valores de hemoglobina se encuentra por debajo de lo normal lo que indica que el paciente presenta anemia y en cuanto al examen de orina sugieren que la filtración...