Ejemplo de entrevista para padres con hijos con discapacidad

1. Datos del niño
Nombre del niño (a):
Edad:
Fecha de nacimiento:
Sexo:
Dirección y teléfono:
Nivel de estudios del niño (a):
Ocupación:
Religión:Nacionalidad:
2. Datos de la madre, padre o tutor
Nombre
Edad:
Fecha de nacimiento:
Sexo:
Dirección y teléfono:
Nivel de estudios:
Ocupación:
Religión:
nacionalidad
3. (solo si tiene hermanos el niño)datos
¿Cuántos?
Nombre(s):
Edad:
Fecha de nacimiento:
Nivel de estudios:
Ocupación:


4. Discapacidad del niño:






Motivo de consulta
5. ¿Cuál fue su reacción, cuando se enteró del problemapresentado?
6. ¿Cuál ha sido su reacción, a partir de haberse enterado del problema presentado?
7. ¿Qué sintió?
8. ¿Qué hiso ante el problema?
9. ¿Qué hiso después de haberse enterado del problema?
10.¿Cambio su estilo de vida después de saber sobre la discapacidad del niño?
11. ¿Qué piensa del niño?
12. ¿acepta que el niño tiene un problema?
13. ¿Cómo es la relación con el niño?

14. ¿Tipo derelación con el padre del niño?
ANTECEDENTES
Médicos
15. ¿Algún familiar tuvo o tiene alguna enfermedad?
Psiquiatricos
16. ¿Algún miembro de su familia padece de problemas mentales?
Tóxicos
17. ¿Algún miembrode su familia consume drogas, alcohol, fuma u otras?
18. ¿Cuál?
Antecedentes personales
19. ¿Cómo han sido sus relaciones de pareja?
20. ¿Está casada?
21. ¿Qué numero de hijo es?
22. ¿Cómo fue suembarazo?
23. ¿Fue planeado?
24. ¿Fue deseado?
25. Durante el embarazo, ¿Tuvo amenazas de aborto?
26. ¿Tuvo nauseas?
27. ¿Cómo se encontraba emocionalmente?
28. ¿Cuántos meses concluidos fueron deembarazo?
29. ¿Fue cesárea?, ¿Por qué?
30. ¿Estuvo sola o acompañada en el parto?
31. Durante el embarazo ¿tuvo alguna enfermedad?, ¿Cuál?
32. Durante el embarazo ¿Tuvo algún accidente?, ¿Cuál?
33. ¿Cuálfue la calificación de Apgar?
34. ¿Amamantó a su hijo o tomó biberón?
(En caso de responder “no” o “tomó biberón”, se hace la siguiente pregunta)
35. ¿Por qué?
36. ¿tuvo problemas de salud en el...