ejemplo de examen mental

Examen mental

1) Apariencia y conducta:
Sexo femenino, de contextura delgada, con apariencia física concordante con su edad cronológica. Su rostro tiene pecas y es de tez blanca, sus ojos son decolor marrón oscuro. Viste un chaleco de color blanco con líneas horizontales y delgadas de color rosado, un pantalón negro y botines negros. Lleva el pelo largo, limpio, de color negro, tomado conun moño blanco. Lleva puestos unos aros blancos en forma de perla y sus uñas están pintadas de color rosado. Denota limpieza y aseo personal y establece un contacto visual adecuado.
La entrevistadase muestra flexible y ágil a nivel motor, gesticulando al hablar y manteniendo una postura relajada durante toda la entrevista y expresión facial acorde a lo que va relatando.

2) Actitud hacia elentrevistador:
Se muestra colaboradora durante el transcurso de la entrevista, ya que no mostró resistencia en ningún momento para brindar información íntima y prestaba atención a las preguntas que sele formulaban. En general su actitud fue siempre la misma a lo largo de la entrevista, amistosa, cooperadora y atenta todo el tiempo estableciendo un adecuado contacto visual.
3) Reacción delentrevistador al paciente:
La entrevistada da la impresión de ser confiable, transmite credibilidad en su relato y permite establecer una adecuada relación con ella.
4) Actividad y patrones motores:
Sucaminar es firme, mueve las manos al hablar, y su expresión facial es acorde a lo que relata, no presenta tics ni muecas. Adopta una postura que denota timidez en un principio de la entrevista conambas manos entre sus piernas al sentarse y a medida que avanza la entrevista mueve las manos al hablar, mantiene el torso algo encorvado la mayoría del tiempo.

5) Lenguaje:
La entrevistada es defácil palabra, su tono de voz es suave, a veces tiende a hablar más rápido y otras veces más lento. Muestra espontaneidad y riqueza de vocabulario. Su lenguaje es fluido, bien articulado, y su...