EJEMPLO DE INFORME DE TEPSI

EJEMPLO DE INFORME DE TEPSI
I.-IDENTIFICACIÓN:

Nombre : XXXXXXXXXXXXXXXX.
Edad Actual : 5 años, 1 mes.
Fecha de Nacimiento : 18 de Agosto de 2009.
Establecimiento :XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Curso : Pre Básico A
Examinadora : XXXXXXXXXXXXX
Fecha de Evaluación : Diciembre de 2014

II.-MOTIVO DE CONSULTA

Se solicita Evaluación para conocer cómo se encuentra en términosde su Desarrollo, para su ingreso al Centro de Estimulación.

III. ANTECEDENTES RELEVANTES:

XXX vive con madre (XXXXX, 41 años, Estudios Básicos, Dueña de casa), hermana (XXXX, 18 años, cursa hastasegundo medio, dueña de casa), cuñado (XXXXX, Estudios medios completos, Técnico Eléctrico) y sobrina (XXXXX, 1 año, Sala Cuna). No se registra datos del padre.
Respecto de antecedentes pre, peri ypost natales, se registra un embarazo de alto riesgo, por Hipotiroidismo de la madre, junto con una Depresión, ya que cuando se embaraza estaba con dificultades con el padre. Nace mediante Parto Normal,a las 35 semanas. Su peso y talla se registran bajos respecto a lo esperado. Al nacer se dan cuenta de que cursa un Síndrome de Down (Trisomía 21).
En su posterior desarrollo se observa dificultadesen área Cognitiva, Lenguaje, su Desarrollo Psicomotor y en sus habilidades sociales.
XXXXXX presenta diagnóstico de Retraso Global del Desarrollo secundario a Síndrome de Down.

IV. PRUEBASAPLICADAS

Entrevista con la profesora de su nivel.
Observación Clínica.
Test de Desarrollo Psicomotor “TEPSI” (Haeussler y Marchant 1985)

V. ACTITUD FRENTE AL EXÁMEN

XXXXX es un niño tranquilo, hipoactivoy en ocasiones risueño. Pero no se advierte en él ninguna intencionalidad para comunicarse. Sólo se limita a observar. Se advierte más interesado en el computador de la sala, que en la propia prueba.XXXX no se observa motivado por realizar las actividades que se le presentan, sólo se advierte mayor interés en la aplicación de Subtest Coordinación, más bien por imitación. XXXXX no habla ni se...