EJEMPLO DE REDACCION DE PATRONES


UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO
“ESTUDIO EN LA DUDA. ACCIÓN EN LA FE”
División Académica Multidisciplinaria de Jalpa de Méndez


PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA APLICADO A UN  PACIENTE CON DIAGNÓSTICO DE DENGUE CLÁSICO.
HOSPITAL GENRAL DE CUNDUACAN TABASCO

ALUMNO:
Jose Luis Ulloa Mayo

ENFERMERIA FUNDAMENTAL CLÍNICA


NOMBRE DEL PROFESOR:
JOSE LUIS ULLOA MAYO





CUNDUCAN, TABASCO DEMAYO DE 2015



ÍNDICE

INTRODUCCION 2
OBJETIVOS 3
OBJETIVO GENERAL 3
OBJETIVOS ESPECÍFICOS 3
FICHA DE IDENTIFICACIÓN 4
GUIA DE VALORACION SEGÚN LOS PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON 5
1.- PATRON PERCEPCION/MANTENIMIENTO DE LA SALUD 5
2.- PATRON NUTRICIONAL/METABOLICO 5
3.-PATRON ELIMINACION 6
4.-PATRON-ACTIVIDAD EJERCICIO 6
5.-PATRON SUEÑO-DESCANSO 6
6.-PATRON COGNITIVO-PERCEPTUAL 77.-PATRON AUTOPERCEPCION-AUTOCONCEPTO 7
8.-PATRON ROL-RELACIONES 7
9.-PATRON SEXUALIDAD-REPRODCUCCION 8
10.-PATRON DE ADAPTACION-TOLERANCIA AL ESTRÉS 8
11.-PATRON VALORES- CREENCIAS 8
EXAMEN FISICO 9
TOMAS DE MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS 9
CONCLUSION 12
BIBLIOGRAFIA 13






INTRODUCCION

El proceso de enfermería es la aplicación del método científico a la práctica asistencial de enfermería. Este métodopermite a las enfermeras (os) prestar cuidados de una forma racional, lógica y técnica, es fundamental para registrar datos y acciones de tal forma que puedan ser discutidas analizadas, y así evaluar las condiciones de los pacientes que necesitan el cuidado para su pronta recuperación.
En la valoración de enfermería se utilizan distintos métodos, técnicas, como entrevistas y exámenes de exploraciónlos cuales permiten detectar los patrones funcionales y disfuncionales de salud, así detectar en que situación los usuarios o pacientes requieren ayuda profesional.
Así el personal de enfermería puede crear una identificación del problema con los datos de la salud, identificar los problemas principales, establecer prioridades, hacer una planificación y organización de los cuidados que el pacienterequiera.
El presente trabajo muestra la realización del proceso de atención de enfermería aplicado a un usuario en el hospital regional de Cunduacán, en el área de hospitalización, con diagnóstico de DENGUE CLÁSICO en donde se realizará la valoración de enfermería, usando los 11 patrones funcionales de marjori Gordon lo que nos permite identificar los signos y síntomas del patrón alterado delpaciente, utilizando las instrumentos de valoración ya conocidos.










OBJETIVO GENERAL

Aplicar los conocimientos, principios y habilidades en la práctica de la enfermería identificando las necesidades de salud de las personas, familia y grupos con una visión holística, utilizando el pensamiento crítico para la valoración y el diagnostico de los problemas de salud reales y potenciales en elámbito hospitalario.



OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Proporcionar el cuidado de enfermería al paciente hospitalizado con dx de dengue clásico, considerando previamente la valoración para identificación de las necesidades y llevar a cabo la ejecución de técnicas y procedimientos propios del servicio.

Participar en la promoción y protección a la salud a través de la educación al paciente y familia, contécnicas didácticas manteniendo una actitud profesional y ética en todo momento de su desarrollo práctico.

FICHA DE IDENTIFICACIÓN:

Fecha de ingreso:13-05-13
Nombre: J.A.Z.M
Género: Masculino
Edad: 67 años
Peso: 98 kg.
Talla: 1.66 cm.
IMC: 35.5
Fecha de nacimiento: 07-02-1945
Lugar de nacimiento: cazones, Veracruz
Religión: católica
Domicilio: calle Ruiz de la peña s/n
Servicio: hospitalizaciónCama: 6
Escolaridad: primaria
Ocupación: agricultor
Estado civil: casado
Ingreso mensual: 13,000





GUIA DE VALORACION SEGÚN LOS PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON

1.- PATRON PERCEPCION/MANTENIMIENTO DE LA SALUD
El paciente refiere que lo trajeron al área de urgencias por dolor de huesos y temperatura, el considera que su estado de salud es favorable ya que no presenta ninguna molestia...